628 - 741, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione


Giełda 1.02.2011

2. 0,8 w powietrzu wydychanym- 1,6 promila we krwi

z prawa HenryDaltona: 1ml krwi zawiera tyle alkoholu co 2100 ml powietrza wydychanego

0,8*2,100=1.68

3. Najszybciej wchłania się? Z tego co napisali wino

- piwo

- wino

- wódka

- tak samo

4. metanol wchłania się

- - ŻOŁĄDEK

- jelita

- jama ustna

wchłania się przez p. pokarmowy, drogi oddechowe i skórę (drogi zatrucia

)-metanol to alkohol więc przez błony śluzowe w przew.pok wchłania się więc i jama usta i żołądek i początkowy odcinek jelita

http://docs8.chomikuj.pl/86036389,0,1,Alkohol.doc

5. Przewlekłe zatrucie metanolem ?? A- Zatrucie przewlekłe

Najczęściej wziewne, zawodowe (pary metanolu)- pierwszy objaw to zaburzenia widzenia, następnie pojawia się zwężenie pola widzenia, które w wyniku dalszej ekspozycji przechodzi w całkowita ślepotę (oddechowy, skóra więc chyba wszystko)

- oddechowe

- poarmowe

- skóra

- wszystko

6. STR do ojcostwa lepszy, bo

- mniej degraduje

- szybszy

- ma tylko mt DNA

7. przy razeniu piorunem co powstaje

8. Mt DNA w czym jest lepsze od jadrowego

- wiekszy polimorfizm (nie wiem czy jest większy, w jednej z prezentacji w necie napisane ze wysoki polimorfizm)

- dziedziczy się w linii matczynej i ojcowskiej(fałsz)

- koliste (końce stykają się więc jest odporniejsze na czynniki niszczące)

- jest wiecej jego kopii

mtDNA jest markerem genetycznym innej klasy. Jest to DNA obecne w cytoplazmie komorki, posiada DNA w formie kolistej.

16600 bp nie otoczone białkami - łatwo dostępne. mtDNA dziedziczone jest wyłącznie od matki i z tego względu dzieci jednej

kobiety maja identyczne mtDNA. Ponieważ mitochondria występują w komorkach w wielu kopiach, bo aż ponad 5 tys., to

badanie mtDNA daje większą szansę na indywidualizację silnie zdegradowanego materiału biologicznego niż analiza DNA

genomowego. W obrębie mtDNA szczegolnie polimorficzne są dwa segmenty występujące w tzw. pętli D. Badanie

polimorfizmu polega na amplifikacji tego rejonu metodą PCR jego zsekwencjonowaniu. mtDNA ma duże znaczenie przy

badaniach indywidualizacyjnych kości oraz włosow. Włosy, ktore samoistnie wypadły, nie mają jąder komorkowych, gdyż

uległy keratynizacji, ale posiadają wiele kopii mtDNA.

http://www.igs.org.pl/kryminalistyka.htm

http://bioinfo.mol.uj.edu.pl/articles/Buda06

9. Minisatelty

(VNTRs (Variable Number of Tandem Repeats) - zmienna liczba powtórzeń tandemowych)to sekwencje na które skałdają się wielokrotnie powtórzone segmenty DNA ułożone jeden za drugim w danym fragmencie Dna, motyw powtarzalny o wielkości kilkunastu do kilkudziesięciu nukleotydów, w zależności od ilości powtórzeń dany fragment DNA ma charakterystyczną długość (nawet 20tys p.z.), w danym locus VNTR występuje znaczna zmienność osobnicza(nawet ponad 100 wariantów)

- sekwencje Alu

- STR

-

10. Otwór zębowy bez zęba, niezarośięty

- ząb wypadł długo przed śmiercią

- wypadnięcie po smierci ???????????????

- po dentyście

11. Czaszka dziecka bez zębów stałych, ze śladami po mlecznych

2- 7 lat

zęby mleczne wyrzynają się od 6 miesiąca do 30 miesiąca życia, zęby stałe pojwiają się od 6-8 roku życia

12. Rany tłuczone:

-narzędzia: tępe, tepokrawędziste

tępe(pięść, rura ołowiana,wąż gumowy, kabel elektryczny)

tępokrawędziste(cegła, temblak, obuch od młotka)

-zasinienie wokół rany

- otarcia naskórka wzdłuż brzegów rany

- brzegi tępe

- w dnie mostki łącznotkankowe

13. Szkoda materialna:

- zazwyczj łączy się z materialną

- jest tylko szkoda fizyczna

- jest tylko psychiczna

Szkoda- w rozumieniu prawa cywilnego jest to strata materialna, ubytek

14. odtrutka na metanol

- ETANOL

- butanol

15. Znaleziono:1 kosc udowa lewa, 2 prawe….36 roznych zębów trzonowych, 15 zeber(niewiadomo czy prawe czy lewe)…2 czaszki… Od ilu osob mogą pochodzic te kości?

a. 2

b. co najmniej 2

c.3

d. co najmniej 3

12 zębów trzonowych od jednej osoby (przyjmując że ma cztery ósemki...) to by dawało 3 osoby albo co najmniej 3 osoby

16. Trwała niezdolność do pracy, co oznacza?

Niezdolność trwała nie rokuje powrotu do pracy

Całkowita niezdolność- brak zdolnośći do wykonywania jakiejkolwiek pracy w warunkach normalnych

17. Okresowa niezdolność do pracy?

-Ze można wrocic po 3 latach

-Po5

-Po blizej nieokreslonym czasie

Okresowa niezdolnosć do pracy-po określonym czasie powrót do określonych czynności

18. Co to jest uszczerbek na zdrowiu?

Uszczerbek na zdrowiu:

Za stały uszczerbek na zdrowiu uważa się takie naruszenie sprawności organizmu, lub narządu, ktore powoduje

upośledzenie ich czynności nie rokujące poprawy.

Za długotrwały uszczerbek na zdrowiu uważa się upośledzenie czynności organizmu lub narządu, trwające powyżej 6

miesięcy, ale mogące ulec poprawie.

19. jakie warunki muszą być przy odpowiedzialności cywilnej lekarza?

-cos tam;

-związek przyczynowo- skutkowy;

- strata materiala i/lub niematerialna

! związek przyczynowo skutkowy między doznaną przez pacjenta szkodą a postępowaniem lekarza!

!wykazanie winy lekarza!

20. Ile alkoholu wydziela się z moczem?

-2%

21. W jakich plynach jest wydalany alkohol w stanie niezmienionym?

a. mocz

b. ślina(??)

c. pot

22.Działanie wysokiej temperatury na ciało:

a. miniaturyzacja narządów („obkurczenie zwłok” obejmujące częśći miękkie, powodujące ich pomniejszenie aż do miniaturyzacji niektórych narządów „narządy lalkowe”)

B może być ogolne albo miejscowe (ogólne- przegrzanie, udar, miejscowe- lokalne zmiany skórne np.oparzenia)

c. plamy Wiszniewskiego (w niskiej temperaturze)

d. a i b prawidłowe( to była dobra odp.)

23. Ile % kurczą się kości pod wpływem wysokiej temperatury?

1, 10, 50, 90 %??????????

układ kostny nie ulega obkurczeniu lub tylko nieznacznie

24. Zadania lekarza na miejscu oględzin:

  1. stwierdzenie zgonu

!stwierdzenie zgonu, określenie czasu zgonu, ustalenie prawdopodobnej przyczyny zgonu, udzielenie pomocy prowadzącym dochodzenie organom przy ustaleniu tożsamości i poszukiwaniu i przgotowaniu do wysyłki śladów biologicznych lub fizycznych!

25. Kto może zlecić sekcje sądowo - lekarską?

-lekarz pogotowia

-prokuratura

-jakikolwiek lekarz

26. smierc odruchowa, przyczyna

-widoczna makroskopowo

- mikroskopowo

- stanowi trudnosc

"śmierć odruchową", charakteryzuje się nagłą zapaścią, np. po urazie w tzw. okolice wstrząso rodne (splot słoneczny, zatoka szyjna, odruch krtaniowo-sercowy). Opiniowanie o przyczynie śmierci bywa w tych przypadkach skrajnie trudne, czasami wręcz niemożliwe. Doświadczeni medycy sądowi mówią, że jedynym pozytywnym znaleziskiem jest obecność zwłok na stole sekcyjnym

27. Jak należy opisywać obrażenia w czasie sekcji?

-zawsze od guza pietowego

-zawsze od linii posrodkowej

- zawsze opisujemy morfologicznzie

- a ic

! w przypadku otarć i sińców uwzględnia się umiejscowienie względem stałych punktów lub linii anatomicznych, rozmiary, kształt i barwę!

!w przypadku ran ocenia się dodatkowo charakter brzegów, wygląd dna, głębokość rany. Dokładne zmierzenie i umiejscowienie posczególnych obrażeń w stosunku do płaszczyzny podeszwowej stóp!

28. Jakie obrażenia powstają po śmierci?

-pomarańczowo- czerwone cos tam

!obrażenia spowodowane zębami zwierząt, dziobami ptaków, ubytki tkanek miękkich,rany drobnoząbkowane, nieregularne o podbiegniętych brzegach!

Obrażenia: powstałe wskutek przemieszczania zwłok

uszkodzenia spowodowane przez zwierzęta

okaleczenia symboliczne i rytualne

rozkawałkowanie

29. Pytanie o skutek którego urazu można kwalifikowac jako „ chorobe realnie zagrażającą życiu” ?

- uraz czaszkowo mozgowy(chyba też)

- jakies tam krwawienia

- krwawienia z duzych naczyn tetniczych

(wstrząś pokrwotoczny, toksyczny, ostry krwotok gdy rany drążące, rozległe uszkodzenia narządów wewnętrznych, zap otrzewnej, ZOMR, posocznica, ciężkie zakażenie przyranne, tężęc, zgorzel gazowa, wścieklizna)

30. mneij wiecej o bezposrednim zagrozeniu zycia.

Stany bezpośredniego zagrozenia zycia to sytuacje które mogą być bezpośrednią przyczyną śmierci poszkodowanego: niedrożność dróg oddechowych, utrata przytomności, nagłe zatrzymanie oddychania, nagłe zatrzymanie krążenia, porażenie prądem, tonięcie, rozległe oparzenia, wychłodzenie organizmu,masywne krwawienia, zatrucie oraz rozległe obrażenia różnych okolic ciała.

31. jakie można kwalifikować jako naruszenie czynności narządu > 7 dni?

- jakiekolwioek zlamanie kosci promieniowej

- jakiekolwiek zlamanie kosci nosa

- cos

- zadne

(wszystkie złamania kości, zwichnięcia w stawach, poważniejsze oparzenia, zranienia klatki piersiowej bez powikłań, zmiejszenie zdolności widzenia, nieznaczene niedowłady i przykurcze, jeżeli nie upośledzają w sposób istotny sprawności narządu, utrata zęba jeśli był pełnowartościowy i odpowiadał mu ząb przeciwstawny lub ząb stanowił filar mostu lub protezy)

32. Uszkodzenie ciała powoduje:

-zawsze naruszenie cz. Narządu

-może powodować naruszenie cz. n. lub rozstrój zdrowia

-zawsze powoduje rozstrój zdrowia

33. Cechy śmierci nagłej w sekcji. Wskaz falsz

- krew plynna (P)

-przekrwienie narzadow(P)

- obfite plamy opadowe(P)

- stezenie posmiertne

34. Śmiercią nagłą jest ( były 4 przykłady)- prawidłowe to śmiertelne zatrucie etanolem.

35. Odpowiedzialność cywilna lekarza to odpowiedzialność

-: majątkowa.

- zawodowa

36. Cechy tzw. śmierci głodowej na sekcji.

- zmniejszenie tkanki podskornej

- zanik narzadow

- skora szara i blada czy cos takiego

(zanik tk. Podskórnej, tk.tłuszczowej, narządów, zmiejszenie masy ciała o kilkanaście kilogramów)

37. Na miejscu oględzin: zwłoki, oziębione, plamy czesciowo przemieszczalne(do 12 godzin), stezenia nie da się przelamac (co to znaczy nie da się przełamać?jeśli wróciło po przełamaniu to mniej niż 7 godzin),kiedy zgon

7- 12h po śmierci

38. zesp. Naglej smierci noworodka, falsz:

39. co jest w bulawince

Sporysz zawiera silnie trujące alkaloidy - ergotaminę, ergotoksynę, ergometrynę

Ze sporyszu wyizolowano kwas lizergolowy, który jest substytutem dla LSD (leki uspokajające i psychotropowe).

40.co nie dziala podobnie jak alkohol( Agoniści receptorów GABA)

- jakas benzodiazepina( Agoniści receptorów GABA)

-jakas benzodiazepina (Agoniści receptorów GABA)

- heroina (Agoniści receptora opioidowego μ)substancja odurzająca

41. co nie należy do lekarza sadowego przy opiniowaniu sprawy karnej:

- pamietam tylko ze zaznaczylam cos z poszkodowanym

42. 628 mamy czaszka i chcemy się dowiedziec jaki ktos miał kolor skory wlosow i oczy:

- wymienione jakies kombinacje

- jest to niemozliwe

(niby jak? Można ocenić płeć, wiek, pochodzenie etniczne(rasa), choroby za życia, urazy, uszkodzenia szkieletu, próba odtworzenia rysów twarzy) Moszna moszna - badania dna - Nową metodę kryminalistyczną, pozwalającą na ustalenie koloru włosów z materiału genetycznego ( w tym z tkanki kostnej), opracował polsko-holenderski zespół badawczy - informuje na swojej stronie internetowej Instytut Ekspertyz Sądowych im. prof. dra Jana Sehna w Krakowie. Opublikowana w czasopiśmie "Human Genetics" (koniec 2011 roku) metoda polega na analizie 13 markerów genetycznych w 11 genach i umożliwia przewidywanie rudego koloru włosów z prawdopodobieństwem przekraczającym 90 proc., czarnego koloru włosów z prawdopodobieństwem niemal 90 proc. oraz kolorów: blond i szatyn z prawdopodobieństwem przekraczającym 80 proc. Metoda umożliwia również przewidywanie koloru włosów

43. wstrzas mozgu:

- uszkodzenie narzadfu do7dni

- >7dni

- rozstroj zdrowia do 7dni

- >7dni rozstrój zdrowia ok. str 24

ROZSTRÓJ ZDROWIA NARUSZA CZYNNOŚĆ UKŁ NERWOWEGO NA WIĘCEJ NIŻ 7 DNI

44. co to smierc gwaltowna:

- Smierc nagla

- chyba zawal serce, jakies inne zle

- żadna (z wymienionych)

Śmierć gwałtowna- śmierć na skutek urazu w szerokim tego słowa znaczeniu (urazu mechanicznego, termicznego, elektrycznego, chemicznego). Może wskazywać na zabójstwo, samobójstwo, wypadek

MEDYCYNA SĄDOWA - EGZAMIN 14.11.2008 GRUPA IV

Sugerowane odpowiedzi NASZYM ZDANIEM były najbardziej prawdopodobne, ale nie możemy dać żadnej gwarancji, że są to odpowiedzi prawidłowe, dlatego radzimy zachować czujność przy korzystaniu z tej giełdy.

1. Substancją najsilniej uzależniającą fizycznie jest:

2. Najsilniej działającą substancją zawartą w konopiach indyjskich jest:

3. Wyznaczenie długości ciała zmarłego na podstawie jego kości długich jest możliwe dzięki tablicom opracowanym przez:

4. Której z poniższych chorób nie można rozpoznać na podstawie zmian w kościach?

5. Na budowie znaleziono szkielet człowieka, nasady bliższe kości długich nie zrośnięte z ich trzonami; do jakiej grupy wiekowej należał ten człowiek?

6. Peridontosis to:

7. Prawdziwe o tlenku węgla:

8. Które z poniższych trucizn uniemożliwiają wiązanie Hb z tlenem?

9. Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące oziębiania zwłok:

10. Dehydrogenaza alkoholowa należy do:

11. W jakim narządzie stężenie alkoholu po ustaniu wchłaniania jest najbardziej zbliżone do stężenia we krwi: str 218

12. Jakie badanie należy wykonać, aby uwiarygodnić oznaczenie stężenia alkoholu etylowego we krwi pobranej ze zwłok?

13. Rachunku retrospektywnego nie można przeprowadzić w przypadku: były podane 3 różne przypadki, podawano godzinę wypadku, godziny kolejnych pomiarów stężenia alkoholu we krwi (w każdym przypadku oznaczano je 3 razy) oraz wyniki kolejnych oznaczeń nie można prowadzic rachunku retrospektywnie jeśli wynik badania chemicznego wynosi mniej niż 0,5promili i jeśli konsumpcja alkoholu zostala zakonczona 1,5 - 2 godzin przed zdarzeniem. I jeśli krew zostala pobrana do 5godzin po zdarzeniu. Ok. str 230

14. Facet spowodował wypadek drogowy; waży 89kg, ma 1,8 promila i twierdzi że wypił ilość alkoholu odpowiadającą 30g czystego alkoholu. Czy jego zeznanie jest wiarygodne?

A=c*p*r A-ilosc alkoholu znajdujaca sie w danej chwili w organizmie c-znalezione stezenie alkoholu p-masa ciala r-wspolczynnik rozmieszczenia (0,7 u mezczyzn, 0,6 u kobiet) A=1,8*89*0,7=112

15. Kiedy i w jakim celu pobiera się podczas sekcji wycinki skóry?

- z bruzdy wisielczej - do badań mikroskopowych // toksykologicznych

- do badań balistycznych z rany wlotowej // wylotowej

- ze znamienia prądowego do badań mikroskopowych // oznaczenia poziomu jonów metali

4 odpowiedzi były różnymi kombinacjami powyższych; wydaje nam się że dobra była odpowiedź: z bruzdy wisielczej do badań mikroskopowych, do badań balistycznych z rany wlotowej, ze znamienia prądowego do badań mikroskopowych

16. W mieszkaniu o temp. 18C znaleziono zwłoki. Kończyny były zimne, natomiast pod pachami i w okolicach pachwin zwłoki były cieplejsze od otoczenia. Plamy opadowe w pełni rozwinięte, częściowo przemieszczalne, stężenie pośmiertne wyraźne, nie powracające po przełamaniu. Przypuszczalny czas zgonu:

17. Śmierć nagła:

18. Wybierz wczesne znamiona śmierci: ok

- plamy opadowe

- stężenie pośmiertne

- bladość

- wysychanie

-oziebienie

- brak reakcji źrenic na światło

- reakcje interletalne

19. Co pobieramy do badań toksykologicznych? Ok str 186

- krew

- fragment mózgu

- fragment wątroby

- żołądek z treścią

- nerka

- trzustka

- śledziona

- jelito

20. Cechy przyżyciowości u osoby zmarłej w pożarze: (w sensie ze jak się zaczal pozar to zyla)

1] obecność sadzy w drogach oddechowych i ewentualnie w żołądku Ok str 121

2] brak sadzy w worku spojówkowym i fałdach skóry w zewnętrznych kącikach oczu ??

3] duża zawartość CO-Hb we krwi pobranej z serca i dużych naczyń ok

4] pseudokrwiaki nadoponowe

5] skurczenie narządów

21. Przeobrażenie tłuszczowo-woskowe - w środowisku wybitnie wilgotnym, przemiana utrwalająca Ok str 57

22. Jak wygląda próba na odmę opłucnową?

23. Objaw harmonijkowy to: - nierównomierne rozmieszczenie gazów gnilnych w jelitach (cecha nieprzyzyciowa) Ok str 150

24. TAFONOMIA to dziedzina nauki zajmująca się:

25. LD50 - wskaż prawdziwe:

26. Do szczególnych rodzajów ran tłuczonych należą:

rany darte i miażdżone i kąsane ?? rany kąsane - zbiór ran miażdżonych

27. Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące ran postrzałowych:

o przestrzale mówimy, jeśli jest rana wlotowa, wylotowa i kanał Ok str 106

28. Wskaż fałszywe zdanie dotyczące ran postrzałowych:

moim zdaniem, jeśli kierować się Raszeją, to wszystkie odpowiedzi są prawidłowe i coś z tym pytaniem jest nie tak

29. Wybierz prawdziwe:

30. Reguła „pięciu trójek”:

- służy do oceny czasu przebywania zwłok w wodzie, polega na analizie stopnia maceracji naskórka na dłoniach ok. str 146

31. Objaw Wydlera - występuje w utonięciach, obecność pienistej treści w żołądku - czy jest to cecha przyżyciowa? TAK str 143

32. Mechanizm śmierci przez zadzierzgnięcie polega na:

33. Gdy lekarz podejrzewa zespół bitego dziecka, powinien:

34. Na jakie pytania powinna odpowiedzieć sekcja noworodka?

było wymienionych 5 pytań, dokładnie te co na stronie 149 w Raszei, prawidłowa odpowiedź to oczywiście „wszystkie”

35. Cechy dojrzałości noworodka to:

36. Paragraf 1 artykułu 156 KK zawiera słowa:

37. Choroba realnie zagrażająca życiu to:

38. Złamanie nosa - zaznaczyć fałsz:

39. Wstrząśnienie mózgu rozpoznajemy na podstawie:

40. Karta Praw Pacjenta - fałsz:

41. Błąd lekarski to:

pojęcie niekodeksowe, o charakterze obiektywnym str 275 ok. (Błąd o charakterze obiektywnym jest kategorią zaleźną wyłącznie od aktualnego stanu wiedzy medycznej)

42. Przestępstwo nieumyślne z lekkomyślności:

43. Facet dowiedział się, że w szpitalu zarazili go HCV, kiedy przedawnienie?

po upływie 3 lat odkąd się dowiedział że jest zarażony i kto za to odpowiada, po upływie 10 lat od zdarzenia (po uplywie 20 lat)

Art. 442.
kodeks cywilny

Art. 442[1]. § 1. Roszczenie o naprawienie szkody wyrządzonej czynem niedozwolonym ulega przedawnieniu z upływem lat trzech od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia. Jednakże termin ten nie może być dłuższy niż dziesięć lat od dnia, w którym nastąpiło zdarzenie wywołujące szkodę.

§ 2. Jeżeli szkoda wynikła ze zbrodni lub występku, roszczenie o naprawienie szkody ulega przedawnieniu z upływem lat dwudziestu od dnia popełnienia przestępstwa bez względu na to, kiedy poszkodowany dowiedział się o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia.

44. Co jest sondą w metodzie RFLP:

45. Do identyfikacji osobniczej używamy:

46. Analiza profilu genetycznego polega na:

47. Żeby wykluczyć sporne ojcostwo, ile co najmniej musi być różnic w profilu DNA?

48. Żeby potwierdzić, że ślad biologiczny należy do podejrzanego, ile może być różnic w profilu?

49. „Linia kapeluszowa”:

50. Rozpoznanie śmierci z wykrwawienia na podstawie sekcji zwłok:

Medycyna sadowa Egzamin 17.10.2008

  1. 681 Badanie kobiety podejrzanej o dzieciobójstwo obejmuje ustalenie:

    1. Czy kobieta przebyła ciąże i rodziła oraz badanie gentyczne

    2. Kiedy odbył się poród i czy jest niewspółmierność porodowa ok. str 154

    3. Czy wydziela się siara oraz badanie gentyczne krwi dziecka

    4. Badanie genetyczne krwi matki oraz czy wydziela się siara

  1. Obrażenia charakterystyczne dla kierowców samochodów to:

    1. Złamanie 2 kręgu kręgosłupa szyjnego , złamanie żeber ok. str 168

    2. Złamanie klinowe piszczeli, zwichnięcie w stawie śródręczno-paliczkowym kciuka

    3. Złamanie kości twarzoczaszki, złamanie żeber

    4. Zwichnięcie w stawie skokowym, rany tłuczone kolan

  2. w czasie sekcji zwłok objętych rozkładem pośmiertnym do badań zabezpieczamy

    1. wycinki z narządów wewnętrznych, krew ok. str 54-56

    2. ciało szkliste oka , krew z serca

    3. pmr, ciało szkliste oka

    4. krew z serca, tk. mięśniową

  3. w różnicowaniu między powieszeniem a zadławieniem istotne znaczenie ma:

    1. głębokość bruzd na szyi

    2. charakter obrażeń na szyi ok. str 134

    3. przebieg bruzd na szyi

    4. obecność wybroczyn krwawych

  4. Jeżeli uszczerbek na zdrowiu wskutek nieszczęśliwego wypadku wynosi 60% za utratę kończyny dolnej prawej, 40% za obrażenia kończyny dolnej lewej i 20% za obrażenia głowy, to jaki zostanie orzeczony łączny uszczerbek:

    1. 120%

    2. 100%

    3. 60%

    4. 140%

  5. Substancja chemiczna nie będąca naturalnym składnikiem żywego organizmu, ani też nie wykorzystywana przez organizm do podtrzymania funkcji życiowych to:

    1. Trucizna

    2. Ksenobiotyk (organizm go nei produkuje ani w normalnych warunkach nie przyjmuje z pozywieniem) ok

    3. Metabolit

    4. Brak prawidłowej odpowiedzi.

  6. Toksykometria to : ( badanie ilosciowe sprawdzajace zaleznosc miedzy stezeniem ksenobiotyku a efektem jego dzialania, badanie stopnia szkodliwosci)

    1. Mmm

    2. ……zawartości substancji chemicznych w materiale biologicznym

    3. …….charakterystyką procesów wchłaniania, rozmieszczenia i biotransformacji i wydalania substancji chemicznej z organizmu

    4. Ilościową oceną metabolizmu substancji chemicznych ??

  7. Główny mechanizm toksycznego działa ołowiu na układ krwiotwórczy polega na:

    1. Inhibicji enzymów biorących udział w biosyntezie hemu ok. str 200

    2. Inhibicji enzymów biorących udział w biosyntezie fibrynogenu

    3. Ołów nie ma wpływu na funkcjonowanie układu krwiotwórczego

    4. Brak prawidłowej odpowiedzi

  8. Tlenek węgla (CO) wydalany jest organizmu:

    1. Przez płuca w postaci nie zmienionej ??

    2. Przez płuca w postaci CO2

    3. Przez skórę w postaci niezmienionej i w postaci CO2

    4. Tlenek węgla nie jest wydalany z organizmu w naturalny sposób

  9. Główny mechanizm biochemiczny prowadzący do efektów ostrych w zatruciu pestycydami organicznymi polega na inhibicji:

    1. Cholinesterazy ok. str 213

    2. Acetylocholinesterazy

    3. Cytochromu p-450

    4. Zadnego z powyższych

  10. Która z wymienionych substancji jest środkiem podobnie działającym do alkoholu w świetle obowiązujących przepisów prawa:?

    1. LSD (pochodna ergoliny, subst. Psychotropowa)

    2. Bromazepam (benzodiazepiny) str 207

    3. PCP (Fencyklidyna (anielski p) -psychodeliczna substancja psychoaktywna zaliczana do dysocjantów, pochodna piperydyny

d. Psylocybina


Alkohol i barbiturany bardzo mocno nasilają działanie depresyjne benzodiazepin na ośrodkowy układ nerwowy, które w takim przypadku może doprowadzić do śpiączki a nawet śmierci. Hamowanie jest w takim przypadku wyraźnie silniejsze niż wynikałoby to ze zsumowania efektów poszczególnych substancji.

W „świetle prawa”:

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA

z dnia 11 czerwca 2003 r.

w sprawie wykazu środków działających podobnie do alkoholu oraz warunków i sposobu przeprowadzania badań na ich obecność w organizmie

(Dz. U. z dnia 4 lipca 2003 r.)

Na podstawie art. 127 ust. 4 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. - Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. z 2003 r. Nr 58, poz. 515) zarządza się, co następuje:

§ 1.Rozporządzenie określa wykaz środków działających podobnie do alkoholu oraz warunki i sposób przeprowadzania badań osób kierujących pojazdami lub innych osób, w stosunku do których zachodzi uzasadnione podejrzenie, że mogły kierować pojazdem, w celu ustalenia obecności, w organizmie osoby badanej, środków działających podobnie do alkoholu.

§ 2.Środkami działającymi podobnie do alkoholu, które mogą być oznaczane, są:

1) opiaty;

2) amfetamina i jej analogi;

3) kokaina;

4) tetrahydrokanabinole;

5) benzodiazepiny;

6) barbiturany.


  1. Składnikiem czynnym rośliny o nazwie bieluń dziędzierzawa stosowanej co celów narkotycznych jest między innymi:

    1. tetrahydrokanabinol

    2. psylocyna

    3. atropina ok. str 211

    4. etylamid kwasu lizergowego

  2. W podejrzeniu zatruciem muchomorem sromotnikowym podstawowym badaniem diagnostycznym jest :

    1. Badanie sporologiczne popłuczyn żołądka i kału ok. str 215

    2. Badanie toksykologiczne krwi na obecność amotoksyn i fallotoksyn

    3. Badanie toksykologiczne moczu na zawartośc anatoksyn i fallotoksyn

    4. Dokonanie wszystkich wymienionych badań jest niezbędne

  3. metoda najbardziej specyficzna dla wykrycia alkoholu jest:

    1. chromatografia gazowa ok. str 225

    2. .

    3. .

  4. W podejrzeniu zatrucia CO zabezpieczamy:

    1. Krew obwodowa

    2. Krew z serca ok. str 187 - 5 ml krwi z komór serca

    3. Krew z zatoki strzałkowej

    4. Nie zna znaczenia miejsce pobrania krwi

  5. Plastyczna rekonstrukcja twarzy na podstawie czaszki :

    1. Pozwala na bardzo dokładne odtworzenie wyglądu osób zmarłych

    2. Pozwala na częściowe odtworzenie rysów twarzy chyba tak

    3. Nie pozwala na odtworzenie rysów twarzy

    4. Nie jest wykorzystywana w praktyce medycyny sądowej


      Metoda Gierasimowa - metoda badawcza stosowana w antropologii fizycznej, polegająca na rekonstrukcji plastycznej wyglądu twarzy człowieka na podstawie zachowanych elementów czaszki. Metoda ta wykorzystywana jest m.in. w kryminalistyce, czy archeologii.

  1. Jeżeli ze zwłok zachowała się jedynie kość udowa , ograniczone wn…. Zmarłej może być dokonane przede wszystkim w oparciu o : ??? ale o co chodzi

    1. Długość kości

    2. Średnice trzonu kości

    3. Średnicę głowy kości

    4. Szerokość powierzchni podkolanowej

  2. Jasnożółta barwa uszkodzonych fragmentów szkieletu w…. ??

    1. Identyfikowana osoba zmarła na żółtaczke

    2. Identyfikowana osoba cierpiała na ostry Niedobór fosforanów

    3. Uszkodzenia powstały pośmiertnie

    4. Uszkodzenia są następstwem działania środków żrących

  3. Który opis wskazuje że szkielet pochodził od osoby bardzo młodej:?

    1. Płaska, lekko ziarnista powierzchnia spojenia łonowego z cha….

    2. Szew strzałkowy częściowo zarośnięty , początek zarastania szwu wieńcowego

    3. Brak prześwitów w korzeniach zębów ok. str 68

    4. Bardzo wysoka gęstość osteonów i fragmentu osteonu w ….

  4. wskazać cechę miednicy o najmniejszym znaczeniu dla identyfikacji:

    1. średnica panewki raczej tak

    2. kształt wcięcia kulszowego większego

    3. kat utworzony przez gałęzie dolne kości łonowych

    4. ustawienie talerzy biodrowych

  1. jaki procent ludzkiego genomu stanowią sekwencje niekodujace:

    1. 10

    2. 50

    3. 75

    4. 90 (97,5) ok - introny >90% dna

  2. vntr (mikrosatelity)

odp. Zawieraja powtórzenia tandemowe

VNTR (z ang. variable number tandem repeats, zmienna liczba tandemowych powtórzeń). Miejsce w genomie zawierające powtarzający się motyw nukleotydów
Loci VNTR można podzielić ze względu na długość motywu na: mikrosatelity o długości motywu od 1 do 5 par zasad, minisatelity o długości motywu od 6 do ok. 100 par zasad

  1. .starsze do sprawdzania ojcostwa ze vntr

    1. minisatelity

    2. mikrosatelity

Nowoczesne testy na ojcostwo wykonywane są na podstawie analizy DNA. W latach 1985 do 1998 najczęściej stosowano technikę VNTR opierającą się na analizie tandemowo powtarzających się sekwencjach par zasad o długości kilkunastu do kilkudziesięciu nukleotydów zwanych minisatelitarnym DNA. Na drodze reakcji łańcuchowej polimerazy odcinki DNA, zawierające mikrosatelitarne DNA, zostają powielone. Liczba powtórzeń sekwencji mikrosatelitarnych jest różna dla każdego człowieka w obrębie danego markera.

Od roku 1998 technika VNTR została wyparta przez analizę STR (Short-krótkie, Tandem- następujące po sobie, Repeat- powtórzenia). Chodzi tutaj o powtórzenia par zasad w kwasie deoksyrybonukleinowym.








67. enzymy restrykcyjne tna dna


Enzymy restrykcyjne, inaczej restryktazy - enzymy z grupy endonukleaz przecinające nić DNA w miejscu wyznaczanym przez specyficzną sekwencję DNA



  1. co przemawia za tym ze mt dna jest lepszy do badan

a .mtdna mniej degraduje

DNA mitochondrialny jest wykorzystywany w genetyce populacyjnej[1] i medycynie sądowej. Służą do tego obszary hiperzmienne mitochondrialnego DNA - niekodujące fragmenty genomu mitochondrialnego o wysokim zróżnicowaniu u poszczególnych ludzi. Hiperzmienny region 1 (HVR1) obejmuje sekwencję 16024-16365, a hiperzmienny region 2 - sekwencję 73-340.



  1. .podstawowym zadaniem lekarza sadowego podczas oględzin jest:

    1. Stw zgonu i czas ok., str 38

    2. Oględziny

    3. Stwierdzenie zgonu

    4. .

  2. medycyna sadowa zajmuje się : widza medyczna na potrzeby sądu str, 9: „przystosowanie szeroko pojętej wiedzy lekarskiej do potrzeb wymiaru sprawiedliwości”

  3. podstawa prawna do wykonania sekcji zwlok stanowi rozporzadzenie:

    1. prokuratora ok. str 71

    2. kodeks karny

    3. ministra sprawiedliwosci

  4. ciecie koszyczkowe wykonujemy w celu uwidocznienia

    1. struktur wewnątrzczaszkowych (u noworodka - str 78)

    2. pepowiny

  5. odpowiedzialnosc karna lekarza gdy:

    1. udowodni się mu wine

    2. zwiazek przyczynowo-skutkowy miedzy postepowaniem lekarza a pogorszeniem zdrowia ok. str 272

  6. tajemnica lekarska obejmuje

    1. wiadomosci zdrowotnych pacjenta i jego otoczenia

    2. wiadomosc o pacjencie o którym lekarz się dowiedzial w trakcie pelnienia czynności służbowych str 276

  7. KRUS i ZUS orzekaja na temat:

    1. Renty ok

    2. choroby zawodowej (orzekają ośrodki medycyny pracy )

    3. uszczerbku na zdrowiu w zwiazku z wykonywana praca ok

  8. poród uliczny charakterystyczne jest

    1. zlamanie placzszyznowe czaszki

    2. brak przedglowia ok., str 152

    3. oderwanie konca dosrodkowego pępowiny

  9. w uduszeniu nie ma fazy:

    1. sinicy (brak w powieszeniu i utonięciu str 126)

    2. drgawkowej

    3. oddechów koncowych

  10. rany tłuczone:

    1. poodbiegniecia krwawe

    2. mostki łącznotkankowe oba prawdziwe, str 88

(i tez tam jest kąt nieostry, nierowny brzeg, otarcie naskórka)

  1. artykuł 149 mowi o:

    1. dzieciobójstwie ok

    2. uszkodzeniu ciala

Art. 149
Matka, która zabija dziecko w okresie porodu pod wpływem jego przebiegu, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5.

  1. co bierzemy ze zwlok które zaczeły się rozkładać:

(wycinki narzadów i krew) ok

  1. kiedy nie orzeka lekarz sadowy:

    1. miedzy obywatelami

    2. miedzy instytucjami oba ok

  1. plamy opadowe najwcześniej pojawiają się po :

    1. 15 min

    2. 30min ok., str 50 (20 - 30 min)

    3. 1h

    4. 2h

  2. w określeniu cech grupowych narzędzi…..

    1. twardość, ostrość, krawędzistość

    2. elastycznośc, kończystość, miękkość (wszystkie cechy grupowe) str 84

    3. kształt, twardość elastyczność

    4. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

twardosc - elastyczne, miekkie, twarde

powierzchnia - tępa, tępokrawędzista, ostra

kształt - podłużny, obły, kończysty, płaski

  1. następstwem działania urazu mechanicznego na powłoki ciała są:

    1. rumień, otarcie naskórka, bladość

    2. podbiegnięcie krwawe, rana, krwotok śródczaszkowy ok. str 84

    3. otarcie naskórka, zasinienie, oparzenie

    4. wysychanie, wylewy krwawe, bladość

  2. złamanie kości nosa bez przemieszczenia……………:

    1. rozstrój zdrowia poniżej 7 dni

    2. naruszenie czynności narządu oddechowego

    3. naruszenie funkcji układu oddechowego

    4. naruszenie czynności narządu oddechowego ponizej 7 dni ok.,str 23

  3. złamanie korony zęba zakwalifikujemy jako:

    1. naruszenie czynności narządu żucia powyżej 7 dni ok.,str 23

    2. naruszenie czynności narządu żucia poniżej 7 dni

    3. rozstrój zdrowia powyżej 7 dni

    4. uszkodzenie ciała jako rozstrój zdrowia

- sinofioletowe podbiegnięcie

- czerwono- brunatne otarcie

-pomarańczowo- czerwone otarcie

-

29. Pytanie o skutek którego urazu można kwalifikowac jako „ chorobe realnie zagrażającą życiu” ?

30. Pytanie o to, czym jest „narażenie na ciężki uszczerbek na zdrowiu lub utratę życia” i jakieś przykłady.

31. Różne urazy i jakie można kwalifikować jako naruszenie czynności narządu > 7 dni?

32. Uszkodzenie ciała powoduje:

-zawsze naruszenie cz. Narządu

-może powodować naruszenie cz. n. lub rozstrój zdrowia

-zawsze powoduje rozstrój zdrowia

33. Cechy śmierci nagłej w sekcji. Płynność krwi, brak skrzepów; szybsze tworzenie się plam opadowych z większą rozległością i wyrazistością, wybroczyny krwawe pod błonami surowiczymi i śluzowymi

34. Śmiercią nagłą jest ( były 4 przykłady)- prawidłowe to śmiertelne zatrucie etanolem.

35. Odpowiedzialność cywilna to odpowiedzialność: majątkowa. ok

36. Cechy tzw. śmierci głodowej na sekcji. Str 147 - wyniszczenie z zanikami tkanki podskórnej, tłuszczowej i z zanikami narządów oraz ze zmniejszeniem masy ciała

37. Na miejscu oględzin: zwłoki, oziębione, cechy plam i stężenia 7- 12h po śmierci (z Raszeji)

27.01.2012

1.przymus leczenia można zastosowac:

a. stosuje się przymus bezpośredni

b. wobec alkoholikow i naromanow

c. nie mozona stsowac w Polsce przymusu leczenia

Prawny przymus leczenia w obowiązującym stanie prawnym przewidują m.in. przepisy:

2. Praca lekarza polega na

a. leczenie diagnostyka i zapobieganie chorobom, biegłym może zostac lekarz powolany przez Sad okregowy

b. leczenie diagnostyka i zapobieganie chorobom, biegłym może zostac każdy

c. ………………., a biegłym może zostac lekarz z 1 albo 2 stopniem specjalizacji

d. biegłym może zostac tylko lekarz z doktoratem

3.wskaz prawde:

a. Lekarz nie odpowiada za zły wynik, ale za popełnione bledy w leczeniu (wyjątek chirurg plastyczny)

b. lekarz który przyjmuje pieniadze odpowiada tez za zły wynik nie tylko za popełnione bledy w leczeniu

c. chirurg plastyk odpowiada za zły wynik, nie tylko za popełnione bledy w leczeniu

4. cos ze niedbalstwo to wina lekarza bo mogl przewidzieć skutek…ok

5. rola biegłego lekarza:

a. wyrokuje o winie

b. na podstawie sekcji okresla rozległość ran i przyczyne śmierci, oraz jakimi narzędziami obrażenia były zadane…

c. stwierdza zgon

6. był cos ze lekarz nie odpowiada za zły skutek leczenia i jego szkodliwość jeśli było to zgodne z obowiązującymi przepisami leczenie a te skutki uboczne nie bylu znane

7.lekarz odpowiada za bledy podległego mu personelu z powodu

a. zawartej z nimi umowy ustnej

b. na zasadzie ryzyka

c. zaadna prawidlowa
Kodeks pracy: Pracownik poprzez niewykonanie lub nienależyte wykonanie swoich pracowniczych obowiązków może wyrządzić szkodę nie tylko pracodawcy, ale także osobie trzeciej. W takim przypadku za szkodliwe działanie lub zaniechanie pracownika odpowiada nie pracownik, ale jego pracodawca. Dzieje się tak, ponieważ to na pracodawcy spoczywa ryzyko prowadzenia działalności gospodarczej. Jest przez to odpowiedzialny za działania pracowników związane z wykonywaniem przez nich pracy.

8. sinicy nie ma w powieszeniu i utopieniu chyba - ok

9. rana rabana jakie barzedzia były



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Pytania 1027-1083, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
med sąd(1), VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
malgosiaaa, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
Ania Szam, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
W badaniu z w dniu 1, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
ania2, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
Zajac, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
Paulinwa, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
gielda 2011, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, inne, sądowka giełda, pewnietosamo
400-456, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
SĄDÓWKA, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
toksykologia, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, egzamin, giedyzsdwki
Zają, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione
giełda, VI rok, Medycyna sądowa, giełdy, Giełdy - od kloca, zrobione

więcej podobnych podstron