RAPORT KOŃCOWY

RAPORT OKRESOWY PROJEKTU W RAMACH FUNDUSZU DLA ORGANIZACJI POZARZĄDOWYCH

BENEFICJENT PROJEKTU

Pełna nazwa [0.1]
Osoba do kontaktu [0.2]
Stanowisko [0.3]
Adres [0.5]
Telefon stacjonarny [0.6]	(__)
Telefon komórkowy [0.7]	(__)
Faks [0.8]	(__)
E-mail [0.9]

CZĘŚĆ I - SKRÓCONY OPIS PROJEKTU

Tytuł projektu [1.1]
Numer Umowy o dofinansowanie [1.2]	____/_/_/___
Data początkowa okresu sprawozdawczego [1.3]	dd/mm/rrrr
Data końcowa okresu sprawozdawczego [1.4]	dd/mm/rrrr
Rzeczywista data rozpoczęcia realizacji projektu [1.5]	dd/mm/rrrr
Planowana data rozpoczęcia realizacji projektu [1.6]	dd/mm/rrrr
Data zakończenia realizacji projektu [1.7]	dd/mm/rrrr
Stopień zaawansowania realizacji projektu (%) [1.8]

[1.9] Opis rzeczywistego postępu w realizacji projektu w porównaniu z planowanym w okresie od ostatniego raportu kwartalnego do końca realizacji projektu

CZĘŚĆ II- CZĘŚĆ MERYTORYCZNA

[2.1] Opis działań zrealizowanych przez Beneficjenta w okresie od ostatniego raportu kwartalnego do końca realizacji projektu w odniesieniu do planowanych w tym okresie. W szczególności proszę ująć : - opis dotychczasowych działań w ramach projektu, - opis działań zrealizowanych w okresie sprawozdawczym, - działania promocyjne (opis przeprowadzonych działań promocyjnych).

[2.1a] Opis działań zrealizowanych przez Beneficjenta w całym okresie realizacji projektu (maks. 4 strony).

[2.2] Czy zaistniały problemy dotyczące uczestników projektu?

	tak		nie

[2.2.1] Wyjaśnienia

jeśli tak, proszę wyjaśnić:

[2.3] Czy zaistniały problemy dotyczące podwykonawców/partnerów projektu?

	tak		nie

[2.3.1] Wyjaśnienia

jeśli tak, proszę wyjaśnić:

[2.4] Czy zaistniały problemy dotyczące płatności?

	tak		nie

[2.4.1] Wyjaśnienia

jeśli tak, proszę wyjaśnić:

[2.5] Czy zaistniały inne problemy?

	tak		nie

[2.5.1] Wyjaśnienia

jeśli tak, proszę wyjaśnić:

[2.6] Opis działań, które były planowane w okresie sprawozdawczym/w całym okresie realizacji projektu ale nie zostały zrealizowane wraz z podaniem przyczyn opóźnienia

[2.7] Opis napotkanych trudności związanych z realizowanymi działaniami

CZĘŚĆ III - INFORMACJA O ZGODNOŚCI REALIZACJI PROJEKTU Z PRIORYTETAMI POLITYKI SPOŁECZNO-GOSPODARCZEJ KRAJU ORAZ UNII EUROPEJSKIEJ

[3.1] Czy podjęto w okresie od ostatniego raportu kwartalnego do końca realizacji projektu działania obejmujące aspekty horyzontalne w ramach zrównoważonego rozwoju, integrujący wymiar środowiskowy, ekonomiczny i społeczny?

	tak		nie		nie dotyczy

[3.1.1] Wyjaśnienia

[3.2] Czy podjęto w okresie od ostatniego raportu kwartalnego do końca realizacji projektu działania obejmujące aspekty horyzontalne w ramach równości szans kobiet i mężczyzn?

	tak		nie		nie dotyczy

[3.2.1] Wyjaśnienia

[3.3] Czy podjęto w okresie od ostatniego raportu kwartalnego do końca realizacji projektu działania obejmujące aspekty horyzontalne związane z dobrym zarządzaniem, które określa udział szerokiej grupy partnerów w procesie podejmowania decyzji, a także podejmowanie decyzji zgodnie z prawem oraz przejrzystymi zasadami?

	tak		nie		nie dotyczy

[3.3.1] Wyjaśnienia

CZĘŚĆ IV- WSKAŹNIKI PROJEKTU W OKRESIE SPRAWOZDAWCZYM

Opis celu - rezultaty (wytworzone dobra i usługi) [4.1]	Wskaźnik [4.2]	Wartość bazowa [4.3]	Wartość do chwili obecnej [4.4]	Wartość docelowa [4.5]

[4.6] Uzasadnienie rozbieżności w założonym poziomie wskaźników projektu

[4.7] Opis osiągnięcia zaplanowanych rezultatów i celów projektu

CZĘŚĆ V - OPIS DOTYCZĄCY PARTNERSTWA W PROJEKCIE (jeżeli dotyczy)

[5.1] Opis roli i działań partnera w trakcie całego okresu realizacji projektu

CZĘŚĆ VI - ZGODNOŚĆ PROJEKTU Z REGUŁAMI POMOCY PUBLICZNEJ

[6.1] Czy projekt był realizowany zgodnie z przepisami dotyczącymi pomocy publicznej

	tak		nie		nie dotyczy

[6.1.1] Wyjaśnienia W przypadku zaznaczenia: „nie” lub „nie dotyczy”, proszę wyjaśnić:

CZĘŚĆ VII - PODSUMOWANIE REALIZACJI PROJEKTU

[7.1] Podsumowanie realizacji projektu, wnioski i rekomendacje

CZĘŚĆ VIII - OŚWIADCZENIE I PODPIS

Ja niżej podpisany/a oświadczam, że wszystkie informacje zawarte w Raporcie końcowym są rzetelne i prawdziwe oraz, że przedstawiony Raport końcowy jest zgodny z Wnioskiem o dofinansowanie i Umową o dofinansowanie

Imię i nazwisko
Podpis
Stanowisko służbowe
opcjonalnie drugi podpis
Data
Imię i nazwisko
Podpis
Stanowisko służbowe
Data

---