FORMULARZ OFERTOWY

........................................

( pieczęć Wykonawcy)

DANE WYKONAWCY

(Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika)

1.

Pełna zarejestrowana nazwa: ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................... Adres: .............................................................................................................................................................................. tel.: ........................................ fax: ................................ NIP .................................... REGON ....................................

2.

Pełna zarejestrowana nazwa: ....................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................... Adres: ............................................................................................................................................................................ tel.: ........................................ fax: ............................... NIP ..................................... REGON ...................................

Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym w trybie przetargu nieograniczonego, zgłaszamy przystąpienie do przetargu na wyłonienie Wykonawcy zadania w zakresie określonym w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) na:

BUDOWA ZABUDOWY MIESZKANIOWEJ WIELORODZINNEJ OZNACZONEJ JAKO

STABŁOWICE I, STABŁOWICE II, STABŁOWICE III, STABŁOWICE IV, STABŁOWICE V

1. Oferowana cena ryczałtowa za wykonanie przedmiotu zamówienia wynosi :

Brutto .................................................................. zł

Brutto słownie : .............................................................................................................................................................................

Netto ............................................................................... zł

2. Oświadczam, że :

1. Spełniamy warunki udziału w postępowaniu, określone w art. 22 ust.1 ustawy Pzp, dotyczące:

• posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;

• posiadania wiedzy i doświadczenia;

• dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;

• sytuacji ekonomicznej i finansowej.

i na potwierdzenie spełniania tych warunków dołączamy do niniejszej oferty dokumenty i oświadczenia wymienione w SIWZ.

1. Zobowiązujemy się do zawarcia umowy, o treści zgodnej ze wzorem umowy załączonym do SIWZ.

2. Uważamy się za związanych ofertą przez okres 60 dni.

3. Nie powierzymy żadnej części zamówienia podwykonawcy / zamierzamy powierzyć część zamówienia podwykonawcy w następującym zakresie *⁾ :

...........................................................................................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................................................................................

*) niepotrzebne skreślić

.......................................................... ................................................................... miejscowość i data podpis osoby uprawnionej do

składania oświadczeń woli w
imieniu Wykonawcy

Strona nr 2 Oferty

3. Wraz z ofertą składamy następujące oświadczenia i dokumenty :

1. ....................................................................................................................................................................................................................................

2. ....................................................................................................................................................................................................................................

3. .....................................................................................................................................................................................................................................

4. ....................................................................................................................................................................................................................................

5. ............................................................................................................................................. ......................................................................................

6. ............................................................................................................................................. ......................................................................................

7. ............................................................................................................................................ .......................................................................................

8. .................................................................................................................................... ...............................................................................................

9. ............................................................................................................................................ .......................................................................................

10. ............................................................................................................................................. ......................................................................................

11. ........................................................................................................................................... ........................................................................................

12. ........................................................................................................................................... ........................................................................................

13. ....................................................................................................................................................................................................................................

.......................................................... ................................................................... miejscowość i data podpis osoby uprawnionej do

składania oświadczeń woli w
imieniu Wykonawcy

Załącznik nr 1

---