6-2. Twardziel 145

Scleroma

70 letni chory z objawami przewlekłego nieżytu i okresowo ropnego wysięku z nosa. W badaniu przedmiotowym stwierdzono w błonie śluzowej nosa zmiany pod postacią guzków i owrzodzeń.

Wobec podejrzenia rozrostu o charakterze nowotworowym pobrano wycinki do diagnostyki histopatologicznej.

Obraz mikroskopowy w przedstawionej jednostce chorobowej:

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

Pytania i problemy:

  1. Co jest czynnikiem etiologicznym przedstawionych zmian ?

  2. Podaj wykładniki morfologiczne procesu zapalnego ? Z jakim typem zapalenia mamy do czynienia ? Jaką szczególną informację ma przekazać ostanie zdjęcie?

  3. Jaka jest najczęstsza lokalizacja zmian w twardzeli ?

  4. Jakie mogą być następstwa i powikłania opisanego zapalenia ?