0000030

Staw kolanowy 142

Test Bragarda

Wykonanie: Pacjent leży na plecach. Jedną ręką badający obejmuje zgięty do kątć 90° staw kolanowy. Kciukiem i palcem wskazującym ocenia palpacyjnie boczną lut przyśrodkową szparę stawową. Drugą ręką obejmuje stopę i wykonuje rotacje pod udzia.

Interpretacja: Bóle nad szparą stawową dowodzą o uszkodzeniu łąkotki. Przy uszkodzeniu łąkotki przyśrodkowej dolegliwości bólowe wzrastają w przyśrodkowe szparze stawowej w czasie rotacji zewnętrznej i prostowania stawu kolanowego z pozycji zgięcia.

Przy rotacji wewnętrznej i zginaniu stawu kolanowego ląkotka przemieszcza sięs z powrotem do wnętrza stawu i cofa się od badającego palca. Prowadzi to do zmniejszenia dolegliwości bólowych.

Przy podejrzeniu uszkodzenia łąkotki bocznej badamy ją palpacyjnie, podczas gd> staw kolanowy, ustawiony w rotacji wewnętrznej, jest prostowany z dużego zgięcia; na stępnie wykonujemy rotację zewnętrzną. Prowadzi to do złagodzenia dolegliwości bólowych. Diagnoza jest pewniejsza, jeżeli ból uciskowy wędruje przy ruchach stawu Ląkotka boczna przemieszcza się przy rotacji wewnętrznej do tyłu, podobnie jak wywoływany badaniem palpacyjnym ból.

Ryc. 166. Test Bragarda: a - zgięcie, b - wyprost z wzrastającym bólem, c - wyprost stawu kolanowego z wewnętrzną rotacją podudzia, d - wędrujący ból w czasie badania palpacyjnego.