0000040

Staw kolanowy 153

Test Wilsona

Wskazuje na oddzielającą martwicę kostno-chrzęstną przyśrodkowego kłykcia kości udowej.

Wykonanie: Badający chwyta jedną ręką staw kolanowy powyżej rzepki i jednocześnie bada palpacyjnie przyśrodkow ą szparę stawową.

Interpretacja: W przypadku oddzielającej martw icy kostno-chrzęstnej między 20 i 30° zgięcia występują dolegliwości bólowe stawu kolanowego spowodowane przez nacisk wewnątrz stawu oraz ucisk palców' badającego, które ulegają w typowy sposób osłabieniu po wykonaniu rotacji zewnętrznej podudzia.

Osteocliondrosis dissecans jest to jałowa martwica rozpoczynająca się w pod-chrzęstnej kości pod powierzchnią stawową, której towarzyszą zaburzenia w pokrywającej je chrząstce. W zaaw ansow anych stadiach choroby dochodzi do uw alniania fragmentów kostno-chrzęstnych i powstawania tak zwanych myszek stawowych (we-wnątrzstawowych ciał wolnych). Fragment stawu, który pozbawiony jest fragmentu chrzęstno-kostnego, określamy łożem myszki. W wieku młodzieńczym przy wysiękach i bólach stawowych należy zawsze brać pod uwagę oddzielającą martwicę kost-no-chrzęstną.

Ryc. 176. Test Wilsona: a - ruch prostowania w rotacji wewnętrznej, b - rotacja zewnętrzna.