46 (50)

A^CEptOYÓu)

■Qg.hroxme dsiątftDig

estrogenowi!]

HKtL clux    hornwión) ^ ćuł <wx&aa. £kyre^

AfbwwSu, .    - j__

*—»nf

^f02riQ\ dłcL •fołnOK/flóJ)

• ERa i ER{ł -> patogeneza Taka autka, prostaty i jelita Nabłonek jelita grubeg^ERJł wysoka ekspresja

Rak okrężnicy i odbytnicy psiaka ekspresja ERfł) Prawidłowa tkanka ERpfWysoka ekspresja

Rak sutka i gruczołu krokowego^iska ekspresja ER£)

Rak jadra ■> nadmierne wydzielanie gonadotropiny kosmówkowej, LH i FSO •Nieprawidłowa synteza receptorów hormonów -> bez sensu terapia hormonalna (gdyż defekt receptora)

Mutacje receptorów należących do nadrodziny receptorów steroidowych:

‘ zespół feminiziyących jąder /Ttyji .    . OJY\dr<oOR/KC**'    j -

❖    pseudohipoaldosteronizm wu^. (Y^ć

❖    krzywica witamino-D zależna . 'rłic,

lVI    v4    »vv. »

łagodnym gruczołu krokowego -:arczycy *

❖    oporność na hormony tarczycy (mutacja rec. Ti)

Antagoniści receptorów:

>    w nowotworze

>    nadczynność tarczycy - u

>    rak sutka -> antagoniści estrogenów (terrtóksyfen i raloksyfen) i aromatazy (anastrozol i letrozol)

>    środek poronny (mifepriston - RU486; progesteron)

Ciągłe podawanie antagonisty hamuje działanie hormonu!

T

1

i

#    Translokacja genu RA Ra (gen palca Zn) - ostra białaczka promielocytarna (zaburzenie dojrzewania granulocytów)

RARa 4 receptor dla kwasu retinowego ■> mutacja 4 nie może przekazywać sygnału od kwasy retinowego

#    Dziedziczna mutacja w obrobię receptora wazopresyny typ 2 - moczówka prosta nefrogenna

<X/VC

kosmówczaki złośliwe -> T stężenia (ihCG łagodna nadczynność tarczycy gonadotropina może stymulować rec. TSH ^ większe powinowactwo do gonadotropiny

•Diagnostyka gigantyzmu (akromegalii u dorosłych) testy diabetologiczne test tolerancji glukozy (brak odpowiedzi na podaną glukozę) # Choroby autoimmunologiczne!!!l(w zaburzeniach endokrynnych)

■    - cukrzyca typy n -> przeciwko receptorowi

■    sporadyczna postać choroby Addisona -> przeciwko hydroksylami? (enzym katalizi^jący w syntezie kortyzonu)

• zapalania tarczycy typu Hashimoto -> przeciwciała przeciwko tyreopeptydazie

■    choroba Oravcsa 4 przeciwciała aktywują wydzielanie TSH

•Czynniki wzrostu:

o IOF - insulinopodobny czynnik wzrostu o EOF - czynnik wzrostu naskórka

46