• MJ2L-zapalenie spojówek
h) 1 uszkodzenie gonad /
• MTJ<, a,^c^tarabina, deoksmibicvna, pr^<artezvna
• u mężczyzn zanik jąder, azoospermia
• u kobiet przedwczesne wypadnięcie czynności jajników
i) j mukotoksyczne^uszkadzanie błon śluzowych
• MTy^wi^ąst^ma, c^tarabina, deoksyrubicyna, f^uorouracyl, chlormetyna
• objawy: zmiany martwicze, owrzodzenia, zapalenie przyzębia i dziąseł, uszkodzenie gruczołów ślinowych
• następstwa: biegunki, bóle brzucha, zespół złego wchłaniania, owrzodzenia
• leczenie: dieta lekkostrawna, środki dezynfekujące, antybiotyki, leki przeciwgrzybicze, środki__ miejscowo znieczulajM^nawodnjemeT^
j) ^uszkodzenie skóry/
• uszkodzenie skóry
• nasilenie uszkadzającego działania radioterapii
• hiperpigmentacje
• rumienie
k) [ teratogenne//-MTX, ójunerkapt^
5. Objawy hematologiczne chemioterapii nowotworów. Możliwości przeciwdziałania ich wystąpienia.
J^eukopenia^małopłytkowośfy niedokrwistość..
Czynniki warunkujące stopień uszkodzenia układu krwiotwórczego:
» (wiek|dzieci i starsi gorzej)
9 / uprzednie leczenie cytostatykami i/lub radioterapia _
« [ zajęcie szpiku przez chorobę nowotworową • I stan odżywienia
Leki pozbawione działania mielotoksycznego^GKS, bleomycynaj Sporadyczne działanie mielotoksvczne<pvinki-vsń;na . j Winblastyna wybiórczo zmniejsza liczhe oranulocytów
Zapobieganie:
a) I monitorowanie morfologii na obwodzie /
b) matopiytKowosc -leki uszczelniające naczynia:
• _ etamsylat jjcy^klonanTTUi^_
• (preperaty wapnia,
• ]witamina
• ^ rutyna^
• jHoEelylan wapnią
c) granulocytopenia:
• ^ leki przeciwgrzybicze: natamycyna^ygtatyna, ketokonązol,, amfoterycyna B
• leki Teki przeciwbakteryina: cefalosporyny III generacji, syntetyczne penicyliny,
aminogiijśga^ '
• leki przeciwwirusowe -Zovirax
• /leki pobudzające odnowę układu grannlnpnezy-Ayęaian litu, leukouen
Praktyczne:
Rak gruczołu krokowego
koncepcja: zastosowanie estrogenów aby wywołać minimalne działanie feminizuiace. które silnie hamuje wzrost nowotworu oraz bromokryptyny w celu hamowania ich objawów . ubocznych oraz obniżenia noziomu prolakfy-m/ która ma wpływ na wzrost raka stercza Stilbestrol/l-3Tńg7d~)/bromokiyptyna 3x2,5 mg/d p.oTj
Melanoma malignum