0000046(1) 2

Funkcja: odwraca przedramię (supinuje).

Unerwienie: nerw' promieniowy (C₅-C₈) (ryc. 257c).

11.    \1. trójgłowy ramienia (m. triceps brachii).

Przyczepy:

pocz.: głowa długa - na guzku podpanewkowym łopatki. Jest to dwustu wowa część mięśnia, która silniej działa w obrębie stawu ramicn-nego (ryc. a), głowa boczna - na powierzchni tylnej kości ramien. nej powyżej bruzdy nerwu promieniowego (ryc. b), głowa przyśrodkowa - na powierzchni tylnej kości ramiennej poniżej bruzdy nerwu promieniowego (ryc. 263 b, c), koń.: powierzchnia tylna wyrostka łokciowego kości łokciowej.

Funkcja: silnie prostuje kończynę górną w stawie łokciowym.

Unerwienie: nerw promieniowy (C₆-C₈).

12.    M. łokciowy (m. anconeus).

Przyczepy:

pocz.: nadkłykieć boczny kości ramiennej i więzadło poboczne promieniowe,

koń.: tylna powierzchnia trzonu kości łokciowej w górnej części.

b

d

... _a

Ryc. 263. lewa łopatka, kość ramienna i bliższe czę* ścl kości przedramienia widziane z tyłu. W odpowiednich topograficznie miejscach kośćca zaznaczono przyczepy i położenie głowy bocznej (b) i przyśrodkowej (c) m. trójgłowego ramienia. Głowa długa tefl⁰ mięśnia (a) tylko częściowo oddziaływuje na ruchy w stawie łokciowym. M. łokciowy oznaczono lite** (d). Kołem o linii ciągłej (II) zaznaczono właściwą

w tym przypadku strefę działania

funkcja: wyprost kończyny górnej w stawie łokciowym.

Unerwienie: nerw promieniowy (C₇-C₈) (ryc. 263d).

Uwaga! W całej ww. części nazywano stawy ramienno-łokciowy i ramicn-no-promicniowy krótszą nazwą, tzn. stawem łokciowym (articula-tio cubiti) w celu uproszczenia i ze względu na potoczną nazwę tego zespołu stawowego.

32.2.7. Szczegółowa metodyka badań i normy wybranych

zakresów ruchów stawu łokciowego i stawów przedramienia

Staw łokciowy

11. Zgięcie (Z).

Pozycja wyjściowa - siad, tułów plecami oparty np. o krzesło. Badana kończyna górna swobodnie zwieszona tak. aby oś długa ramienia była ustawiona równolegle do osi długiej ciała. Stabilizacja tylnej powierzchni ramienia przez oparcie go o poręcz krzesła ma uniemożliwić w trakcie badania odwodzenie i wyprost kończyny górnej w stawie ramiennym. Oś kątomierza przyłożona na nadkłykciu bocznym kości ramiennej zgodnie z osią poprzeczną stawu łokciowego. Skala skierowana w przód. Ramię nieruchome kątomierza wzdłuż osi długiej ramienia celuje na guzek większy kości ramiennej, ruchome wzdłuż przedramienia skierowane na wyrostek rylcowaty kości promieniowej. Przedramię odwrócone (w supinacji). Ruch zgięcia w pełnym zakresie (ryc. 264 a i b). Jeżeli z różnych przyczyn przyjęcie przez badanego pozycji siedzącej jest nic-

Ryc. 264a i b Pozycja wyjściowa w siadzie Badanie zakresu ruchu zgięcia w stawie łokciowym prawym.