0000074

znania mnemiczne. W przewodnictwie bodźców do jąder ruchowych gałek ocznych biorą udział rozmaite jądra wstawkowe.

Wyrazem klinicznym porażenia jednego z wymienionych ośrodków przez ognisko chorobowe jest porażenie spojrzenia w bok. Jeśli więc porażające ognisko chorobowe umiejscowione jest w polu korowym, zarządzającym ruchami gałek ocznych, a więc w^r polu 8 lub na przebiegu włókien łączących to pole z ośrodkami skojarzonego ruchu gałek w moście,

Porażanie

ośrodków

skojarzonego

spojrzenia

Ryc. 37. Krwotok mózgowy. Porażenie połowicze prawostronne, skojarzone zbaczanie gałek ocznych w stronę ogniska.

wówczas zniesiony zostaje ruch gałek w stronę przeciwną ognisku chorobowemu, na skutek czego gałki oczne zwrócone są w stronę ogniska chorobowego : tzn. skojarzone zbaczanie gałek ocznych — devialion conjuguće); zarazem zdarza się często skojarzone zbaczanie gałek ocznych i głowy, tzw. ,.dćviation conjuguee de la te te et des yeux”; określamy to poglądowo słowami „chory patrzy na swe ognisko chorobowe (ryc. 37). Przykładowo: ognisko niszczące w korze lub na przebiegu szlaku korowo-mostowego prawego wywołuje porażenie spojrzenia w stronę lewą, a skojarzone zbaczanie gałek ocznych w stronę prawą; odwrotnie dzieje się w ognisku lewym. Ponieważ najczęściej następuje to w udarach mózgu pochodzenia naczyniowego, kiedy to zarazem na skutek uszkodzenia szlaku piramidowego istnieje porażenie połowicze, powstaje stąd znamienny zespół porażenia połowiczego ze skojarzonym zbaczaniem gałek

65

5 — Diagnostyka chorób