MIECZYSŁAW WENDER, HANKA CIEŚLAKÓW A
Z Instytutu Chorób Układu Nerwowego i Narządów Zmysłów Akademii Medycznej w Poznaniu Dyrektor Instytutu: prof. dr M. Wender
Badania epidemiologiczne w zespole bólów związanych z szyjnym odcinkiem kręgosłupa, podobnie zresztą jak i w innych zespołach bólowych, nie były dotychczas szerzej prowadzone. Wynika to w dużej mierze z faktu, że przez długi okres epidemiologia koncentrowała się głównie na zagadnieniu chorób zakaźnych, pomijając prawie całkowicie problem innych zespołów chorobowych.
Podstawowym celem rozważań epidemiologicznych jest możliwie dokładne określenie dwóch zasadniczych współczynników, to jest oznaczenie rozpowszechnienia i zapadalności na daną jednostkę nozologiczną czy zespół chorobowy oraz wyjaśnienie wpływu czynników zewnętrznych na dany rozkład częstości. Informacje na ten temat pochodzące z rutynowej sprawozdawczości lekarskiej nie pozwalają na właściwą ocenę problemu bólów związanych z szyjnymi odcinkami kręgosłupa. Wynika to między innymi z faktu, że międzynarodowa klasyfikacja chorób, urazów i zgonów nie wyodrębnia w sposób jednoznaczny tego zespołu, który może być zależnie od subiektywnej oceny lekarza wypełniającego kartę statystyczną kwalifikowany do różnych grup chorobowych, a częściowo nawet ujmowany łącznie z całkowicie odmiennymi jednostkami chorobowymi. Dalsze trudności przy opracowywaniu tych danych sprawia fakt niemożności pełnego sprawdzenia wiarygodności danych znajdujących się w tych zestawieniach. Wydaje się dlatego, że jedynie szczegółowe i systematyczne badania epidemiologiczne, prowadzone w różnych populacjach w oparciu o wszelkie dostępne i zweryfikowane źródła medyczne, dostarczyć mogą obiektywnych danych o aktualnym rozpowszechnieniu i zapadalności na zespoły bólowe związane z szyjnym odcinkiem kręgosłupa.
Dalszym celem naszych badań jest próba znalezienia zależności między zespołem czynników biologicznych i społecznych, zwłaszcza związanych z pracą zawodową, określających środowisko zewnętrzne poszczególnych chorych, a występowaniem rwy barkowej i szyjnej. Wyniki tych badań zwrócić mają uwagę na znaczenie pojedynczych lub grupowych czynników usposabiających do rozwoju tych zespołów chorobowych.
MATERIAŁ I METODYKA BADAN
Badania epidemiologii bólów związanych z szyjnym odcinkiem kręgosłupa przeprowadzono w następujących populacjach:
a) osób objętych opieką poradni zakładowej dużego zakładu metalurgicznego, w liczbie około 16 000,