17 1

U»^isUsumutoJWtiN\.Utidiiiu. •wu^rwia.iWLU^.'Himuiu

>njuiopi a da dochodzi do /ubur/cmc pi/ewodmctwa włókien nawowych [ka\ achówiu»u jego ciągłości. kJuuc/iuc 4m tai objawia się onłnbromcw lub cattuiwilym znieMcuiem czucia lub aynuHa luoiuryc/ncj mięsni zaopatrzonych piwe dany ouru» Objaw > dysfunkcji nerwu iBogą utrzymać >»ę przez kilka 4n« . lec/ nu wet kilka tygodni l szkodzenie to me pozostawia po sobie następstw

AksonolitittM&* stan ten puw.sime w wyniku całkowitego pv/eiwamu anatomte/negu aksonów, pr/y /acIłowaniu osłonki łąeznulkankowe) nerwu W wyniku lego tanu dochodzi do zwyrodnienia, a następnie do regeneracji obwodowego odcinka nerwu Obserwuje się powrót, czynności. spontaniczny, lec/ powolny pi/c/ *krcs kilku miesięcy lub nawet kilku lat KJimczme obserwuje aę całkowite wypedmęcie funkcii nerwu. W wielu przypadkach obserwuje się ostatecznie trwałe częściowe wypadnięcie funkcji nerwu.

NcunUmcsŁs- pod tym pujęgjem rozumiemy uazkodzeme we*y*kich kła<towvji części nerwu z całkowity tu jego przerwaniem- Jedynym postępowaniem majacym na celu odtworzenie nerwu jest jego zeszycie. Najlepiej pierwotne. (idy me ma motiiwosa dokonuje się wtórnego zeszycia nerwu. W przypadku pozostawienia nerwu bez macyera w bli/s/ym odcinku tworzy się bulwiasty nerwtak, natomiast w dyntataym ««dcmku uięjak. Obowiązuję wówczas wycięcie zmian chorobowych oraz /ewcia komę* dn końca nerwu. Dobrym wynikiem teat odtworzenie w tym wypadku funkcji pierwotnej w 80% W przypadku przeszczepów kablowych funkcja ta nm/t Hyc letoworzona w »k 20% funkcji wyjściowej nerwu.

W przypadku urazów zamkniętych nerwu należy przyjęć postawę oezekujaca ■ zastosowaniem liczenia kenozą, fizykoterapią uraz xłpown»dnim ic*ivemcm larmakoloRiczynym. W przypadku braku poprawy po 2* l miesiącach i#*t wskazaniem icwi/ti operacyjnej i wlOmoRo szycia norwow !Y> zec/yrm wskazane v a /mkwow**** leczenia usprawniające ro / uwzględnieniem clekimstymutacji i Ridwtt*u**n <w*mu Niezwykle wafcne josr utrzymanie stahtRo ciepłu kończ\ nv pik rowmez u <*ob :v»Mo* h bezwzględny zakaz palenia / uwagi tut silną umirotok* wznosi n*łw*YW¥