190 6

_

Kończyna górna

Ryc. 348 Staw ramienny, articulatio humeń; po usunięciu głowy kości ramiennej; widok od strony bocznej (pr., 90%)

Lig. coracoacromiale

Bursa subacromialis

Lig. acromioclaviculare

M. biceps brachii, Caput longum, Tendo

M. supraspinatus*

M. deltoideus

Acromion--

M. pectoralis major

Fascia pectoralis

Fascia pectoralis,

(Hiatus venae cephalicae)

Lig. conoideum

Proc. coracoideus

(Bursa musculi coracobrachialis)

M. pectoralis minor M. biceps brachii, Caput breve M. coracobrachialis

M. infraspinatus* —

Capsula articularis

M. teres minor* Cavitas glenoidalis

Labrum glenoidale

Bursa subtendinea musculi subscapularis

^N M. subscapularis*

M. triceps brachii, Caput longum

Lig. trapezoideum

Lig. coracohumerale M. subclavius

ścięgna mięśni oznaczonych * tworzą tzw. mankiet obracaczy

Mięśnie brzuszne barku (ryc. 344, 346, 348, 818, 819)

Mięsień piersiowy większy jest mięśniem tulowiowo-ramiennym. Kształtuje on powierzchowny obrys górnej przedniej części klatki piersiowej. Pod nim leży mięsień piersiowy mniejszy, będący mięśniem tułowiowo-barkowym. Mięsień podobojczykowy jest także mięśniem tułowiowo-barkowym. Bezpośrednio do stawu ramiennego przylega głębiej położony mięsień podłopatkowy, rozciągający się od powierzchni przedniej łopatki do kości ramiennej.
Mięsień/U nerwienie	Przyczep początkowy	Przyczep końcowy	Czynność
1. M. pectoralis major Nn. pectorales medialis et lateralis (Plexus brachialis, pars infra-/supraclavicularis) Włókna zbiegają się w szerokie ścięgno w kształcie otwartej od góry płaskiej kieszeni	pars clavicularis: połowa domostkowa obojczyka pars sternocostalis: rękojeść i trzon mostka, chrząstki żeber 1 -6 pars abdominalis: blaszka przednia pochewki mięśnia prostego	grzebień guzka większego kości ramiennej	staw ramienny przywodzenie (szczególnie wyraźne z pozycji uniesionego ramienia), obrót do wewnątrz, część obojczykowa: wysuwanie do przodu obręcz barkowa opuszczanie, pochylanie, do przodu, unoszenie górnych żeber, przy podpartej kończynie górnej i stabilnej obręczy klatka piersiowa unoszenie mostka i poszerzanie klatki piersiowej (pomocniczy mięsień przy skrajnym wdechu)
2. M. pectoralis minor Nn. pectorales medialis et lateralis (plexus brachialis, pars infra-/supraclavicularis)	(2) 3-5 żebra (w pobliżu granicy kostno-chrzęstnej)	wierzchołek wyrostka kruczego łopatki	obręcz barkowa opuszczanie, unoszenie górnych żeber przy podpartym ramieniu i stabilnej obręczy barkowej klatka piersiowa poszerzanie klatki piersiowej (pomocniczy mięsień przy skrajnym wdechu)
3. M. subclavius n. subclavius (plexus brachialis, pars supraclavicularis)	1 żebro (granica chrzęstno-kostna)	boczna, trzecia część obojczyka (powięź zrasta się z przydfanKą żyły podobojczykowej)	obręcz barkowa opuszczanie (nieznaczne działanie), przeciwstawianie się bocznemu pociąganiu obojczyka
4. M. subscapularis nn. subscapulares (plexus brachialis, pars infraclavicularis)	powierzchnia żebrowa łopatki jossa subscapularis	guzek mniejszy i przylegająca część grzebienia guzka mniejszego (pod przyczepem leży kaletka podścięg-nowa mięśnia podłopatkowego)	staw ramienny obracanie do wewnątrz, odwodzenie w płaszczyźnie łopatkowej (część doczaszKowa), przywodzenie w płaszczyźnie łopatkowej (część doogonowa)