374 2

Tabela 34.2. Zestawienie objawów niepożądanych i przeciwwskazań do stosowania glikokortykosteroidów i mineralokortykosteroidów
Hormony	Działania niepożądane	Przeciwwskazania
Mineralokor-	hipokalemia, hipematremia z obrzękami, osłabię-	niewydolność krążenio-
tykosteroidy	nie mięśni	wa z obrzękami, niewydolność nerek
Glikokortyko-	hamowanie wydzielania ACTH	osłabienie odporności
steroidy	niewydolność nadnerczy postępująca	infekcje wirusowe
	lub zanik kory nadnerczy	grzybice układowe
	zwiększenie stężenia insuliny	posocznica
	zmniejszenie stężenia witaminy D	prowadzenie
	zwiększenie stężenia parathormonu	immunoprofilaktyki
	owrzodzenia żołądka i jelit	choroba wrzodowa
	żarłoczność pragnienie nadmierne wielomocz	osteoporoza
	powiększenie wątroby	hipokalcemia
	zapalenie trzustki	cukrzyca
	biegunki (czasami z krwią)	jaskra
	zanik skóry	hiperkalcemia
	osteoporoza artropatie osłabienie i zanik mięśni opóźnienie wzrostu zmniejszenie tolerancji na glukozę hipertonia jaskra katarakta zmniejszenie mleczności (bydła) działanie poronne (owce, bydło) zwiększenie ryzyka zakażeń opóźnienie w gojeniu ran zespół Cushinga zmiany w zachowaniu (depresja albo pobudzenie)	zaawansowana ciąża u bydła

glikozydy nasercowe; wzrasta ryzyko krwawień i owrzodzeń przewodu pokarmowego przy kombinacji z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi; zwiększa się zapotrzebowanie na insulinę; słabsze działanie glikokortykosteroidów występuje przy lekach indukujących enzymy mikrosomalne, np. fenobarbital, pentobarbital, chloropromazyna, fenytoina, prymidon, ryfampicyna, fenylbutazon.

34.4.1.1. Przegląd leków glikokortykosteroidowych

Dotychczas najbardziej rozpowszechnionymi glikokortykosteroidami na krajowym rynku leków weterynaryjnych są: deksametazon, flumetazon, prednizolon. Do

374