CCF20100117004

Elektrochirurgia w dermatologii estetycznej

Rycina 402. i 403. Znamię brodawkujące. Stan przed zabiegiem i bezpośrednio po elektrokoagulacji (aparat Bechtold, tryb cięcia, moc -12 W).

W otoczeniu katody występuje odczyn zasadowy zależny od gromadzących się tam jonów wodorotlenowych (OH"), natomiast jony wodorowe (H⁺) powodują wystąpienie kwaśnego odczynu wokół anody. Reakcja w obrębie anody powoduje ścinanie białka w tkankach otaczających, a reakcja zasadowa w otoczeniu katody wywołuje uszkodzenia tkanek o charakterze martwicy rozpływnej. Reakcje te są wynikiem elektrolizy chlorku sodu (NaCI).

Do zabiegów używa się elektrody płytkowej biernej i drugiej czynnej elektrody igłowej z platyny. W przebiegu elektrolizy natężenie prądu wynosi od 1 do 2 mA.

Elektrolizę stosować można również w zabiegach skojarzonych (metoda mieszana, BLEND), w której niszczenie tkanek powoduje prąd stały, galwaniczny oraz prąd wysokiej częstotliwości.

Rycina 404 i 405. Brodawkałojotokowa. Stan przed zabiegiem i 3 miesiące po zabiegu elektrokoagulacji (aparat Bechtold, tryb - koagulacja, moc-10 W).

Zabiegi elektrolizy stosuje się do usuwania włosów (epi-lacja), rozszerzonych naczyń krwionośnych a także małych brodawek.

Wskazania do zabiegów elektrochirurgii (D - elektrodesy-kacja, T - elektrotomia, C - elektrokoagulacja, E - elektroliza):

Zmiany łagodne:

□    Acrochordon - włókniak miękki D, T.

□    Angioma stellatum - naczyniak gwiaździsty C, E.

□    Cherry angioma- naczyniak starczy C, D, E.

□    Venous lakę - jeziorko żylne wargi C, D.

□    Condylomata acuminata- kłykciny kończyste D.

□    Molluscum contagiosum- mięczak zakaźny D.

□    A/ew-znamiona T.

□    Granuloma pyogenicum - ziarniniak ropny T, C.

□    Verruca seborrhoica - brodawka łojotokowa D.

320

Dermatologia dla kosmetologów