Okresy tonięcia
W utonięciu nietypowym przebieg jest odmienny - nie występuje 1. i 2. okres tonięcia.
• Caty proces tonięcia nie przekracza zazwyczaj 3 - 5 min.
•Jest przedłużony-jeśli osobnik tonący pływał kilkakrotnie na powierzchni i oddychał.
•Jest skrócony - w utonięciach nietypowych.
• Do utonięcia dochodzi zwykle w dużych zbiornikach naturalnych, ale może również dojść także w płytkich, gdy otwory oddechowe są przykryte wodą a ofiara nie jest zdolna do zmiany pozycji np. padaczka, urazy czaszkowo-mózgowe, zatrucia alkoholem lub inną trucizną.
Utonięcie w wodzie morskiej:
•woda morska jest roztworem hipertonicznym w stosunku do płynów ustrojowych
• w przypadku dostania się jej do płuc rozpoczyna się ucieczka wody z łożyska naczyniowego do światła pęcherzyków płucnych •zagęszczenie krwi, hipowolemia
•zmiany elektrolitowe: "T" Na+, CI-, Ca2+, Mg2+, K+
• ucieczka białka do pęcherzyków płucnych z następczym powstaniem obrzęku płuc
2015-01-12
Utonięcie w wodzie słodkiej:
• woda słodka jest roztworem hipotonicznym w stosunku do płynów ustrojowych
• dostając się do pęcherzyków płucnych, przenika do naczyń krwionośnych, rozcieńcza krew i powoduje hemolizę
• zwiększa się objętość krwi krążącej (hiperwolemia) -> prowadzi do przeciążenia mięśnia sercowego
• zmiany elektrolitowe: 4- Na+, CI-, Ca2+, białek, /T' K+, HGB
• uszkodzenie surfaktantu
Obraz pośmiertny w przypadku podejrzenia śmierci z utonięcia Oględziny zewnętrzne
•grzybek piany-jest cechą charakterystyczną dla śmierci z utonięcia
• skóra praczek
• gęsia skórka
• skóra blada, a w nietypowym - sina
• plamy opadowe (głowa, szyja, barki)
• muł, piasek i wodorosty na sierści i ciele topielca
• te cechy świadczą o przebywaniu zwłok w wodzie, nie dowodzą śmierci z utonięcia
• gigantyzm Caspra - nasilone zmiany gnilne, puchnięcie zwłok w wyniku nagromadzenia się gazów w jamach ciała i tkankach.
20