CCF20150127020

PRZYCZYNY ŚMIERCI CAUSA MORTIS

Obraz pośmiertny w przypadku podejrzenia śmierci z utonięcia

Otwarcie zwłok:

Płuca

• woda słodka - ostre rozdęcie płuc: płuca duże, wypełniają ściśle jamy opłucnej a ich przednie brzegi pokrywają często worek osierdziowy, bladorożowo zabarwione, na wszystkich powierzchniach mogą być widoczne ślady odciśniętych żeber; miąższ płuc na przekroju jest blady i wyraźnie suchy; elastyczność płuc jest zmniejszona

• woda morska - obraz obrzęku płuc zwanego obrzękiem wodnym, pienista treść po przekrojeniu płuc

Opłucna - pod opłucną widoczne niebiesko-sinawe, nieostre plamy (plamki Paltaufa) - powstające w wyniku hemolizy wybroczyn krwotocznych pod wpływem wody

Drogi oddechowe - obecność piasku, mułu, piany i wodorostów

PRZYCZYNY ŚMIERCI CAUSA MORTIS

Obraz pośmiertny w przypadku podejrzenia śmierci z utonięcia Badania uzupełniające:

Histopatologiczne - barwienia rutynowe oraz srebrzenia włókien kratkowych - by określić stopień rozdęcia pęcherzyków płucnych Badanie serca - metodą kalorymetryczną - porównanie krwi z lewego i prawego serca (krew w lewym sercu wykazuje znacznie większą hemolizę wywołaną przenikaniem słodkiej wody do naczyń krwionośnych); makroskopowo objawia się to podbarwieniem wsierdzia i błony wewnętrznej aorty na kolor wiśniowy

Badanie stopnia rozcieńczenie krwi w komorze lewej - metodą oznaczenia zawartości elektrolitów

Obecność okrzemek w narządach miąższowych i szpiku, typ okrzemek powinien być identyczny do typu z akwenu z którego wydobyto zwłoki topielca

2015-01-12

Obraz pośmiertny w przypadku podejrzenia śmierci z utonięcia

Otwarcie zwłok:

Serce

• rozstrzeń prawej komory serca jako następstwo podwyższonego ciśnienia w krążeniu płucnym, podbarwienie hemoglobiną wsierdzia i błony wewnętrznej aorty (kolor wiśniowy)

Przewód pokarmowy - płyn topielczy z mułem i wodorostami w żołądku i początkowym odcinku jelita cienkiego, jeżeli zachowane jest stężenie pośmiertne mięśnia zwieracza odźwiernika Płynność krwi

Przekrwienie bierne wszystkich narządów wewnętrznych poza śledzioną Czaszka - po zdjęciu opony twardej z podstawy czaszki - czasami ciemnoniebieskie przeświecanie przez cienką tkankę kostną piramidy kości skroniowej jako wynik wylewu krwi do pneumatycznych jamek kostnych

Powyższe zmiany charakterystyczne dla utonięcia mogą ulec zniekształceniu lub zatarciu w wyniku zmian gnilnych

PRZYCZYNY ŚMIERCI CAUSA MORTIS

Najczęstsze przyczyny śmierci • Porażenie prądem

- powoduje unieruchomienie elektrycznie naładowanych części składowych organizmu (koloidów i jonów), przez co uszkadza fizyczno-chemiczną strukturę komórek

- szczególnie wrażliwy jest układ nerwowy i serce

- na skórze powstaje znamię prądu - okrągłe, owalne lub podłużne albo liniowe uwypuklenia naskórka o konsystencji twardawej, wysyconej, stanowiące odbicie przylegającej powierzchni przewodnika

- cechuje się zatarciem struktury naskórka, tworzą się tzw. łany zbóż

- objawy porażenia prądem, spadek ciśnienia krwi, cechy wstrząsu, bezdech, odruchowe zatrzymanie czynności serca