CCI20121103000

NARODOWA S'**~EG A S?Ó,NOŚC

PROGRAM

REGIONALNY

Mazowsze.

«.p'rr> Pr.kz

UNIA EUROPEJSKA

EUROPEJSK* FUNDUSZ

FORMULARZ CENOWY

Data 05.11.2012

Miejscowość Gaszyn

Nazwa wykonawcy Agencja Reklamowa ABN/ERT Krzysztof Jurczyński Adres wykonawcy 98-300 Wieluń, Gaszyn ul. Strumykowa 22 Tel. [phone], fax [phone]

Oferta cenowa za wykonanie materiałów promocyjnych w postaci jednej tablicy informacyjnej i jednej tablicy pamiątkowej wraz z konstrukcją wsporczą oraz dostawa i montaż tablic w miejscu realizacji projektu.

cena netto: 1850,00zł podatek VAT 23 % : 425,50 zł cena brutto: 2275,50 zł

(słownie: dwa tysiące dwieście siedemdziesiąt pięć zł 50/100)

(data i czytelny podpis wykonawcy)

Krzysztof^

" 9    .    .

właściciel

rczyński