imię i Nazwisko,
lat.......
Nr,
Wywiad chorobowy
Badanie ogólnointernistyezne:
Budowa ciała................................. Waga..........................Wzrost,
Status praesens:
Jama ustna, śluzówki, migdałki, zęby:
Szyja -r gruczoł tarczowy:
Klatka piersiowa - wygląd, ruchomość Układ oddechowy - opukowo-osłuchowo Układ krążenia Jama brzuszna:
Obwodowe węzły chłonne:
Obrzęki:
Zmiany skórne:
Tętno na tt, grzbietowych stóp