image 7(1)

Przeciwwskazania do stosowania inhibitorów konwertazy angiotensynowej:

obustronne zwężenie tętnic nerkowych stan po transplantacji nerek ciąża i okres karmienia koiagenozy

stany odwodnienia i hiponatremii zwężenie zastawki aortalnej (ryzyko hipotonii)

Preparaty

Kaptopril (Capoten Jensiomin,Captopril), tabi. 12.5 mg, 25 i 50 mg EnaiapriI ( Enarenal, Enap) ,tabl. 5, 10 i 20 mg Perindopril ( Prestarium ), tabl. 4 mg

Innymi inhibitorami konwertazy angiotensyny stosowanymi w terapii są: trandolaprii, ciiazapril i lizinopril

###

Antagoniści wapnia

Bez obecności jonów wapniowych niemożliwa jest interakcja aktyny i miozyny w wyniku, której dochodzi do skurczu mięśnia sercowego.

Mechanizm ich działania polega na wybiórczym blokowaniu tzw. wolnego kanału wapniowego —» utrudniają napływ jonów wapniowych przez błonę komórkową do wnętrza komórki.

•    Zablokowanie dopływu jonów wapniowych do komórek mięśni gładkich ściany naczyniowej powoduje ich działanie rozszerzające naczynia.

•    W sercu ich działanie prowadzi do zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, co równocześnie jest powodem zmniejszenia zużycia tlenu.

•    Wpływ na „prąd wapniowy” w komórkach układu bodźcoprzewodzącego decyduje o tym, że niektóre z nich wykazują właściwości antyarytmiczne i upośledzające przewodzenie bodźców.

Jednym z głównych wskazań do ich stosowania jest choroba niedokrwienna serca i napad bólu wieńcowego jako skurczu naczynia wieńcowego.

Wskazania

•    choroba niedokrwienna serca

•    leczenie nadciśnienia tętniczego

•    zaburzenia rytmu serca (nadkomorowe)

•    pierwotna kardi orni opatie przerostowa

•    choroba Reynauda ( choroba naczyniowa zasinienie palców rąk i stóp)

•    pierwotne nadciśnienie płucne

•    zaburzenia krążenia mózgowego

•    migrena

•    zaburzenia miesiączkowania

•    zapobieganie przedwczesnej akcji porodowej

W odróżnieniu od beta-blokerów mogą być stosowane u chorych ze spastycznymi stanami oskrzeli.