IMG59

ID: A

Zgodnie z obowiązującym obecnie Programem Szczepień Ochronnych uodpornienie przeciwko gruźlicy przeprowadza się obowiązkowo: ł) w ciągu 24 godzin po urodzeniu;

*) po osiągnięciu przez noworodka urodzonego przedwcześnie masy ciała 2000g;

•) przed wypisaniem dziecka z oddziału noworodkowego;

4)    po urodzeniu jednocześnie z pierwszą dawką szczepionki przeciwko wzw B;

5)    u studentów 1. roku kierunków medycznych, w przypadku ujemnego wyniku próby tuberkulinowej. Prawidłowa odpowiedź to:

a.	1,2,3	d. 1,3
b.	1,2,3,4	e. 2,3,4
c.	wszystkie wymienione

_    13. Dziecko 6-letnie od dwóch dni wysoko gorączkuje, skarży się na ból gardła i ból przy połykaniu. Gardło silnie

przekrwione, migdałki podniebienne duże, pokryte włóknikowym nalotem. Lekarz wykonał szybki test z wymazu z gardła potwierdzając obecność paciorkowców. Wybierz właściwe leczenie:

a.    tylko leczenie miejscowe - płukanie gardła środkami odkażającymi

b.    penicylina doustna 50 000 — 100 000 j.mTkg m.c. na dobę w 3 dawkach

c.    doksycyklina 100 mg 1 x na dobę

d.    trimetoprim-sulfametoksazoi 24-36 mg/kg m.c7dobę doustnie    __g

e.    ciprofloksacyna 10 mg/kg m.c7dobę co 8 godzin    ^

14. Przeciwko rozpoznaniu pozaszpitalncgo zapalenia płuc przemawia:

a. brak tachykardii powyżej 100/min    d.    prawdziwe są odpowiedzi A i B

b. brak tachypnoe powyżej 24/min    e.    prawdziwe są odpowiedzi A, B i C

c.    brak temperatury powyżej 38°C

15. Chłopiec 12-letni zgłosił się do lekarza z powodu występujących od kilku tygodni zmian skórnych o charakterze rumienia w okolicy powiek, brody i policzków, wysypki rumieniowej zlokalizowanej nad stawami obu rąk, łokci i kolan oraz osłabienia mięśni obręczy barkowej W badaniu przedmiotowym z odchyleń od stanu prawidłowego, po zmianami skórnymi, stwierdzono obrzęk powiek i wargi górnej, drobne owrzodzenia w obrębie małżowin usznych oraz bolesność palpacyjną i przykurcze mięśni obręczy barkowej. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

a.    zespół Guillaina-Barrćgo    d    młodzieńczy toczeń rumieniowaty układowy

b.    twardzina ograniczona    e.    zapalenie skómo-mięśniowe

c.    miastenia gravis

16. Podczas badania pacjenta z odmą opłucnową stwierdza się:

a.    szmery oddechowe ściszone lub ich brak    d.    prawdziwe są odpowiedzi A i B

b.    wypuk stłumiony    e.    prawdziwe są odpowiedzi A, B i C

c.    wzmożone drżenie głosowe

17. Zapalenie zatok czołowych jest prawdopodobnym rozpoznaniem u dziecka 3-ietniego w sytuacji:

a.    wystąpienia charakterystycznych dolegliwości bólowych głowy

b.    wystąpienia przewlekłego kataru

c.    wystąpienia kaszlu

d.    wszystkie prawdziwe

»    wszystkie fałszywe

_    18. Toczeń rumieniowaty układowy (TRU) cechuje się wszystkimi cechami z wyjątkiem:

a.    występują objawy ogólne (np. złe samopoczucie, gorączka)

b. charakterystyczną zmianą jest wysypka w kształcie motyla

c.    u ok. 50% chorych procesem chorobowym objęte są nerki

J. drgawki wywołane zmianami w CUN w przebiegu TRU występują częściej u dorostych, aniżeli u