IMG77

Ocena makroskopowa obejmuje ocenę: wyglądu PMR, ilości uzyskanego płynu z jednego nakłucia oraz jego ciężar właściwy.

Prawidłowy PMR jest cieczą bezbarwną, przejrzystą, ciężarze właściwym 1006-1009.Przeciętna ilość uzyskana z jednego nakłucia waha się w granicach 5-8 ml.

Do stanów nieprawidłowych zaliczamy:

płyn krwisty (przy krwawieniu podpajęczynówkowym lub też przy zranieniu naczyń igłą punkcyjną podczas wykonywania punkcji- tzw. krwawienie sztuczne);

żołtawo zabarwiony płynu (ksantochromia) jest spowodowana przebytym krwawieniem do przestrzeni podpajęczynówkowych (wtedy do płynu dostaje się oksyhemoglobina z rozpadłycn erytrocytów, zabarw ienie to obserwuje się również w przypadku żółtaczek ze stężeniem bilirubiny 0,1-0,15 g/1); zmętnienie płynu występuje przy zwiększonej obecności komórek krwi i bakterii:

płyn ulegający wykrzepianiu, który stwierdzamy w bloku kanału kręgowego, najczęściej na skutek obecności guza rdzenia (tzw. zespół zastoinowy-Froina).