Kompendium0

8. Elektrody

8.1 Charakterystyka elektrod

Prądy zabiegowe generowane przez elektro-stymulator Asterint aplikowane są za pomocą płaskich elektrod wykonanych z materiału silikonowo-grafitowego lub folii aluminiowej.

W przypadku terapii prądami bipolarnymi nie występują zjawiska galwaniczne tzn. nie dochodzi do gromadzenia się jonów na granicy skóry i elektrody. Jest to powód dla, którego nie ma aż tak dużych restrykcji co do czystości chemicznej materiałów z których wykonane są elektrody oraz podkłady. Podkłady są tutaj zwykle cieńsze i oszczędniejsze aniżeli stosowane w elektroterapii prądem stałym, diadynamicznym czy prądem Traberta. Niebezpieczeństwo oparzenia galwanicznego podczas elektroterapii prądem bipolarnym jest dużo mniejsze, niż prądem unipolarnym. Jako podkład stosuje zwykle zwilżone nakładki wiskozowe, bawełniane czy nawet ligninowe. Można również przykładać elektrody na skórę pacjenta za pośrednictwem odpowiedniego żelu przewodzącego. Należy jednak uważać, aby elektrody dobrze przylegały do skóry. Uwaga ta dotyczy głównie przyklejanych elektrod jednorazowych produkowanych przez firmę Zimmer Elektromed-izin. Elektrody tę są bardzo dobrym środkiem elektroterapii i charakteryzują się dość dobrą trwałością pod warunkiem przestrzegania zasady odtłuszczania skóry przed każdą sesją zabiegową . Z naszych doświadczeń wynika, że para elektrod wystarcza na 9 - 12 zabiegów. W przypadku słabego przylegania elektrody można dodatkowo zastosować pas rzepowy lub przetrzeć spirytusem powierzchnie aktywną i pozostawić do wyschnięcia przez pół minuty. Czynność ta powinna poprawić lepkość powierzchni. Przyłączając złącza typu „krokodylek” do elektrody powinno się zwracać uwagę na rodzaj końcówki przyłącza. Jeżeli metalowe szczęki są nieizo-lowane, to powinno się je zabezpieczyć przez naklejenie na skórę przylepca opatrunkowego pod przyłączem, a samo złącze ułożyć na wierzchu elektrodyfKys. 18).

Rys. 18 Sposób ułożenia złączy typu krokodylek podczas używania elektrod jednorazowych.

Płaskie elektrody silikonowe można częściowo przycinać, dopasowując ich kształt do miejscowych potrzeb terapii. Należy jednak uważać, aby nie naciąć kanału bolca przyłączeniowego, w przeciwnym razie będzie się tworzyło ognisko zwiększonej gęstości prądu elektrycznego, co poza nieprzyjemnymi odczuciami pacjenta może doprowadzić do lokalnego oparzenia skóry .

8.2 Polarność elektrod

Wszystkie prądy generowane przez Asterint charakteryzują się bipolarnośćią, a więc prąd przepływa w obu kierunkach na przemian, w równych jednostkach czasowych określających szerokość połowy impulsu. W związku z tym polarność elektrod zmienia się w podobny sposób. W przypadku generacji prądu impulsowego TENS o częstotliwości 100 Hz i szerokości impulsu lOOps elektroda A będzie dodatnia przez 50ps, a przez następne 50ps będzie ujemna. Oczywiście, elektroda B będzie najpierw obdarzona ładunkiem ujemnym, a następnie dodatnim w tych samych przedziałach czasowych. Po okresie przerwy wynoszącym ok. lOms sytuacja powtórzy się.

W terapii prądami bipolarnymi mówi się o kanałach, mając na myśli parę odprowadzeń obwodu współpracujących ze sobą. Asterint wyposażony jest w dwa kanały: czerwony i czarny.

20

Astar ABR

i