|
Objawy kliniczne rozwojowej dysplazji stawu | |
|
biodrowego w okresie niemowleevm | |
|
• Ograniczeni*: odwodzenia (juz od 5 tvtj.Z.) • Co co warrosci (<60stopni) |
V |
|
• Asymetria odjedzenia. |
\ — - |
|
■ Ut.-udnicoic :z oporetn,. odwicdzemo E&& |
L. ^ -~ |
|
• Objawy niestabilności (Ortolaniego i Bariowa od 2-3 m-ca nieczyreine) |
W i| |
|
• Zagłębienie : asymetria fałdów pachwinowych, • Poszerzenie obrysów stawu biodrowego. • Przemieszczenie kretarza większego ku. górze powyżej linii i Roscr-NeJatona, • Nie wyczuwanie głowy kości udowej w |
■ik 1 |
|
panewce. | |
|
• Nierówność kończyli (długość kolankowa w?. |
1 |
|
CaIeazz;sgo), | |
|
• Nadmierna rucnomosć obrotowa oiodra. | |
Objawy kliniczne rozwojowej dysplazji stawu
biodrowego w okresie dziecięcym_!
Objawy jak. w okresie ao wo rod ko wym . Opóźnienie chodzenia, kaczkowary chód. ury karne.
Hiperlordoza lędźwiowa. Objawy niewydolności mięsni pośladkowych:
• Objaw Trendelenburga,
• Objaw Ouchennea
LECZENIE DYSPLAZJI W OKRESIE NOWORODKOWYM I DO UKOŃCZENIA 6 M-CA
• szerokie pieluszKowanie (przeciwdziała negatywnym skutkom witokości poporodowe; stawów)
♦ pozycje uiożeniowe - leżenie na brzuchu (zmniejszenie kaja antetorsji)
* edukacja rodziców
• systematyczne kontrole u ortopedy (czasami co 7 dni)
Zasada leczenia nieoperneyjnego dysplazji stawu biodrowego za pomoc;] różnego rodzaju aparatów polega na utrzymaniu ustawienia bioder w pozycji zbliżonej do płodowej
(haman position):pozycja stabilizująca
zgięcie bioder powyżej 90 stopni
odwiedzenie 40-50 stopni i rotacja zerowa
Nadmierne odwiedzenie stawów biodrowych w przebiegu leczenia zachowawczego jest jednym z najczęstszych błędów
może prowadzić do wystąpienia
Szelki Pavlika - optymalne ustawienie kkd
• zabezpieczenie przed przywiedzeniem i wyprostem kkd
• stabilizacja stawu biodrowego w 95% przypadków
• skuteczne do 6 m-ca życia
-stosowane nie mniej niż 12 tygodni (od momentu uzyskania stabilnej repozycji)
1