Obraz5 2

Ryc. 6.20. Rh danie zakresu ruchów kręgosłupa.

6.5.2.6

Ocena koordynacji ruchowej [•]

tfazwu badania Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Przygotowanie

pacjenta

Sposób wykonania. Algorytm

Ocena koordynacji ruchowej.

Określenie zbomości ruchów i obszaru niezborności ruchów.

Badanie wykonuje się:

•    przy ocenie stanu pacjenta,

•    u pacjentów z chorobami neurologicznymi i neurochirurgicznymi.

Wyjaśnienie pacjentowi celu wykonywanych prób.

1.    Należy dokładnie obserwować pacjenta w czasie chodzenia, rozbierania się.

2.    Wskazane jest polecić pacjentowi wykonanie kilku prostych prób:

-    próba „palec-nos” — trafienie palcem w nos,

-    próba „palec-palec” — trafienie przez pacjenta palcem wskazującym we własny palec wskazujący,

-    badanie szybkości ruchów naprzemiennych, np. odwracanie i nawracanie przedramienia (diadochokineza),

-    próba „pięta-kolano” — trafienie w pozycji leżącej piętą w kolano,

-    stanie ze złączonymi stopami i wyciągniętymi rękami przy otwarty ch i zamkniętych oczach — zwróć uwagę na chwianie się, padanie, niezborność, wymiar i płynność ruchów.

Obowiązujące

zasady

•    Dobranie czasu i miejsca dogodnego do wykonania badania.

•    Wyjaśnienie pacjentowi celu wykonywanych prób.

•    Wyjaśnienie pacjentowi sposobu wykonania próby.

•    Zachęcenie pacjenta do współpracy.

6.21. Ocena koordynacji ruchowej - próba palec-nos.

343