patofizjologia zapalenie a owulacja2

_Mi ąi.ftniftrtfr*

| Aktywność koiagenoii!vczna ! W finalnych stadiach owulacji- kolagenowa tk. łączna ! pęcherzyka staje się przeźroczysta i rozciągnięta a I dekompozycja Uc łącznej przyspiesza pęknięcie wskutek | działania enzymów koiagenoiitycznych. Kołagenaza nie | jest magazynowana jedynie syntetyzowana jest de novo i | po wydzieleniu łączy się do matrix kolagenowego, j Podlega makływacji przez anlyproteazy surowicy'.

Fibroblasty są źródłem kolagenazy, a ponieważ protearw ! seiynowe same stymulują sekrecję proteaz serynowych i przez fibroblasty stymulatory’ zapalenia indukują fibroblasty do sekrecji kasłcady enzymów zwiększających j aktywność kolagenazy powodującej degradację lokalną j kolagenu. Podobna kaskada enzymów odpowiada za dekompozycję kolagenu pęcherzykowego podczas    -

finaknych stadiów' owulacji. PG uczestniczą w tworzeniu j tej kaskady poprzez stymulację aktywności kolagenazy. j Aktywność kolagenolityczna jest pod wpływem hormonów sterydowych. Zmniejszenie P4 i (E) iest warunkiem rozkładu kolagenu w macicy-. Ich niskie    i

poziomy są też istotne do rozkładu kolagenu pęcherzyka ; podczas owulacji. Porównanie degradacji kolagenu w pęcherzyku do invoiucji macicy' w^; postpartum jest ważne i w świetle opisywania regresji macicznej jako reakcji zapalnej,     I

OD 1971 gdy odkryto (Vane), że aspiryna blokuje syntezę PG i działa p.zapalnie grupE tA blokują cyklooksygenazę ; nazwano niesterydowymi lekami p.zapalnymi(indometacyna, diklofenak, fenylbutazon, kwas mąklofenaraowy, naproxen. Działają głównie na fibroblasty hamując syntezę PG również w leukocytach iffiakrofagach. Indometacyna hamuje owuiację przez biokowąińe-syntezy PG. Terapeutyczne dawki aspiryny mogą blokować owulację u ludzi. bexametazon hamuje owulację i luteinizację u szczurów' po PMSG

Owulacia jako zapalenie

.---fiu

ri?rę>ces o:

ępujący sposób:

iJpTnńkilku sek) wzrost syntezy' cAMP i pobudzenie stroidogenezy A' óąp I ni    .Ihiiaamhiy^Tspokrewn i on vch substancji (serotonina, bradyłdnina) pośredniczących w* początkowych

fazach zapalenia.    _ -    p

■juieważ immimosupresyjne leki modyfikują zapalenie mogą też hamować owulację i płodność.

■    — 3i_■T^rrfntTrn9g^,nⁱJP ru .-JTru-,.    ■ ■-r7i^,*-"-r^T~~i‘r'^rrrtii^|-[_>> ,, „, , nmFUfW»i    , „    3    -wi.»

3. W-PPŚredEffcn fazachprostaglandyny (PGF2ct) nasilają reakcje zapalne i aktywują fibroblast tekir^Ho w. .... 4 ę^^iępautw-ansow-anej procesu owulacji pęcherzyk fiogistyczny (zapalny) wydziela proteazy’ serynowe ^'tpfazmmęTelakiazę) aktywujące lokalną kolagenazę i kaskadę enzymów proteolitycznych degradujących tkankę Lnn/rta nechervyy^j_|| i mwoduiacych ow'ulacie    ........ - -

i*    __

'działanie stymulujące fibroblasty i syntezę kmagmu7Fomew'aż ciałko żółte może przetrwać przez długi olzres pomimo braku gonadotropm to można to wytłumaczyć porównując je do ziarniaka, który' rozwija się jako cześć odpowiedzi zapalnej na impuls immunologiczny'. W tym ujęciu podobnie jak ciałko żółte wytwarzające dużo

dużo lipidów.

sterydów, również zimiala np. ucha środkowego wytwarzają dużo cholesterolu a zimiald grużłi

remnąioidałsgt;