SAM01

Odprowadzenia kończynowe jednobiegunowc

Odprowadzenia jednobiegunowe przedsercowe: rejestrują bezwzględną wartość potencjału w punktach leżących na kl. piersiowej. Elektrodę obojętną stanowią spięte przewody trzech poprowadzeń kończynowych (elektroda Wilsona). Badającą elektrodę dodatnią umieszcza się w sześciu standardowych punktach kl. piersiowej: Układ odprowadzeń:

V, - w IV międzyżebrzu przy prawym brzegu mostka (elektroda czerwona),

V₂ - w IV międzyżebrzu przy lewym brzegu mostka (elektroda żółta),

V_s - w połowie odległości miedzy V₂ i V« (elektroda zielona),

V, - w V międzyżebrzu w linii środkowo -obojczykowej lewej (elektroda brązowa),

Vj - na poziomie V« w linii pachowej przedniej lewej (elektroda czarna),

V₆ - na poziomie V₄ w linii pachowej środkowej lewej (elektroda fioletowa).

Jeżeli rutynowy 12    - odprowadzeniowy

elektrokardiogram nie wystarcza dla ustalenia rozpoznania elektrokardiograficznego, można wykonywać odprowadzenia dodatkowe, których opis przekracza ramy niniejszego opracowania.

Odprowadzenia przedsercowe

Technika Badania

Badanie elektrograficzne należy przeprowadzić w warunkach zapewniających dobrą jakość zapisu, zwracając uwagę na izolację elektryczną oraz ułożenie pacjenta. Pokój winien być cichy i ciepły, aby uniknąć zaburzeń spowodowanym drżeniem mięśniowym. Badanie najlepiej wykonać w pozycji leżącej na wznak, tak aby kończyny górne nie stykały się z tułowiem, a dolne ze sobą. W szczególnych sytuacjach możliwe jest wykonanie badania na siedząco. Elektrody kończynowe umieszczamy na zewnętrznych częściach przedramion i podudzi, zwykle powyżej nadgarstka i kostki zewnętrznej na podudziu, ale nieco inne rozmieszczenie elektrod w obrębie tych kończyn nie wpływa na ukształtowanie zapisu EKG. Dla prawidłowego wykonania badania przewody łączące pacjenta z aparatem często oznaczone są kolorami: prawa ręka - przewód czerwony, lewa ręka - przewód żółty, lewa noga - przewód zielony, prawa noga - przewód czarny (przewód obojętny, uziemiający). Elektrody winny przylegać ściśle do skóry i nie stykać się ze sobą. W celu zmniejszenia oporu elektrycznego między skórą a elektrodami, wskazane jest odtłuszczenie skóry alkoholem lub benzyną w miejscu ich przyłożenia. Można tez stosować w tym celu żel do EKG lub podkładać pod elektrody gaziki zwilżone 0,9 NaCI lub wodą. Przed badaniem należy najpierw sprawdzić uziemienie aparatu i jego podłączenie do sieci, a w elektrokardiografach bateryjnych napięcie akumulatora i baterii.

I

5