z grzyb7

'V-| V. $' o' rvtK5 strzygąca powierzchowna owłosionej skóry głowy Obra; kliniczny:

:a;\5i v guzy ze skłonnością do rozmiękania z wypływającą Mesoą ropną

'** obrębie ^mian chorobowych włosy rnogą samoistnie

wypadać

■csku wyciek treści ropnej z ujść mieszków włosowych - objaw sita.

-"'rrePieg często z gorączką i limfocytozą.

Simie nasione zmiany zapalne (grzybica zoofilna).

S as świecenia w lampie Wooda.

Diagnostyka różnicowa:

Czyracżność.

C-:ryb>ca woszczynowa (Tinea favosa)

Etiologia:

'oco''! *_on schoenleini (antropofilny).

Występowanie:

.' Obecnie bardzo rzadko.

Obraz kliniczny:

Ogniska chorobowe pokryte żółtymi strupami (tarczkami odczynowymi) utworzonymi przez grzybnię Trichopyton snkwfen;, a także 2hj$zczony naskórek i treść wysiękową. Charakterystyczny zapach mysich nor.

=o wy gojeniu pozostają blizny z trwałym wyłysieniem.

W świetle lampy Wooda występuje charakterystyczna sza-■coeiona fluorescencja ognisk chorobowych.

Grzybica brody (Tinea barbae)

jest chorobą dojrzałych męzczyzn, zlokalizowaną w okolicy owłosionej skóry brody i wąsów. Czynnikiem etiologicznym są dermatofity głównie gatunki zoofilne: Trichophyton men-\xtnetas gnanubsum, Trichophyton mrucosum \'-v>porom conisr, rzadziej przez gatunki antropofilne: 7/7-c-Yo-i rc>-' rubrum i Trichophyton wolaceum.

rr/^¹³ ^ ^Sl^{r2ygąCa brody} P°^wierzchowna

o    aM^^hy,ka‘^mlm

T wolaceum, T. tonsurans (gatunki antropofilne)

c Obraz kliniczny:

O Ogniska nierówno wystrzyżonych włosów

c> Uporczywe zmiany złuszczające lub obrączkowate

O Zmiany nieznacznie zapalne

Grzybica strzygąca brody głęboka

(Tinea trichophytica barbae profunda)

□    Etiologia:

O T. verrucosum, T. mentagrophytes var granulosum (ga tunki zoofilne).

Cl Obraz kliniczny:

O Ostro zapalne guzy lub nacieki zapalne z tendencją do zlewania się zlokalizowane najczęściej w okołtcy brody, policzków i wargi górnej.

O Włosy w obrębie ognisk chorobowych łatwe do usunięcia.

O Zropieniu ulega większość mieszków włosowych w obrębie guza, sącząca się treść ropna, zasycha w żółtawe strupy.

O Proces chorobowy przebiega gwałtownie, zmianom skórnym często towarzyszą objawy ogólne w postad gorączki i uczucia rozbicia, a także powiększenie regionalnych węzłów chłonnych.

Diagnostyka różnicowa:

□    Figówka gronkowcowa.

□    Czyrak.

□    Czyraczność.

□    Trądzik guzkowo-cystowy (Acne nodulocystka).

Rycina 88. Grzybica strzygąca brody głęboka

Grzybica paznokci (Onychomycosis)

Etiologia:

□    T. rubrum, T. mentagrophytes v. interdigitale\ inne.

Objaw siatki gałązkowatej i poprzecznej (!):

□    Jest to obraz patognomiany dla grzybicy dermatofitowej paznokci.

□    Powstaje w wyniku drążenia przez dermatofity kanałów w keratynie paznokcia.

□    Oceniany pod lupą.