dlatego wskazana jest zmiana ułożenia chorego na lewy bok lub posunięcie zgłębnika dalej « zanurzenie wolnej (zewnętrznej) końcówki zgłębnika w naczyniu z wodą i obserwację pojawiających się pęcherzyków powietrza * wstrzyknięcie około 10 ml powietrza i wysłuchiwanie charakterystycznych szmerów nad żołądkiem, których obecność świadczy o prawidłowym założeniu zgłębnika, następnie usunięcie |
krzywizny większej żołądka, w której 1 zbiera się wydzielina żołądkowa Rytmiczne pojawianie się pęcherzyków v powietrza, zgodne z oddechem pacjenta, świadczy o wprowadzeniu zgłębnika do tchawicy 1 ■ |
wstrzykniętego powietrza (aspiracja strzykawką) | |
* wstrzyknięcie 1-2 ml 0,9% NaCl przez zgłębnik, w przypadku gdy jego końcówka będzie w górnym odcinku tchawicy, wystąpi gwałtowny kaszel « wykonanie zdjęcia rentgenowskiego |
*5 '|g |
Oznaczenie zgłębnika w miejscu jego wejścia do otworu nosowego i mocowanie zgłębnika za pomocą dwóch plastrów. Zgłębnik należy umocować tak, aby nie uciskał tkanek ani nie zaburzał pola widzenia |
Oznaczenie obrazuje poziom, na jakim sprawdzane było położenie zgłębnika, a umocowanie zapobiega jego przemieszczeniu |
Uporządkowanie sprzętu i otoczenia, higieniczne umycie rąk Udokumentowanie zabiegu |
Możliwe trudności/powikłania w trakcie zabiegu i sposób rozwiązania
Rodzaj trudności/powikłań |
Postępowanie |
Odruch wymiotny |
Przerwanie zgłębnikowania, polecenie choremu wykonania kilku spokojnych, głębokich oddechów. Kontynuowanie zabiegu, gdy odruch minie. Polecenie choremu połykania śliny, picia łykami wody w czasie przechodzenia sondy przez gardło. Stosowanie środków znieczulających miejscowo możliwe jest na zlecenie lekarza |
Aspiracja treści żołądkowej do drzewa oskrzelowego |
Przerwanie zgłębnikowania, zapewnienie drożności dróg oddechowych przez odessanie treści przy pomocy ssaka. Poinformowanie lekarza |