0000110

Kokcydioza

Kokcydioza (coccidiosis) występuje endemicznie w niektórych okolicach Ameryki Pin. W Europie zdarzają się tylko sporadyczne przypadki.

Coccidiosis może przebiegać pod postacią lekkiego schorzenia płucnego lub, rzadziej, w uogólnionej septycznej fazie — w postaci wielonarządowej i bardzo ciężkiej. Ogniska w kości mają kliniczny i rentgenowski charakter osteomyelitis.

Frambezja

I rambezja (ang. yaws. franc. pian), wywołana przez Treponema pertenue, występuje często w okolicach tropikalnych, zwłaszcza u dzieci. Obraz kliniczny i rentgenowski przypomina kiłę w swoich objawach skórnych, kostnych i ze strony narządów wewnętrznych. Nawarstwienia okostnowe trzonów kości kończyn mogą wystąpić w kilka miesięcy po zakażeniu. W trzeciorzędowym okresie choroby stwierdzamy ziarniniaki (granuloma) kości. Są to osteolityczne, otoczone zagęszczoną obwódką zniszczenia, widoczne zwłaszcza w czaszce, piszczeli i obojczyku.

Choroba madurska

Choroba madurska (mycetoma pedis). Właściwsze jest określenie choroba, a nie „stopa” madurska, ponieważ w wyjątkowych wypadkach proces dotyczy nie stopy, lecz innej okolicy ciała. Stan ogólny chorego jest dobry. Przebieg choroby wybitnie przewlekły. Zajęta bywa najczęściej środkowa część stopy pod postacią znacznego zgrubienia części miękkich i ropienia z wytwarzaniem przetok. Ropa zawiera charakterystyczne żółte i czarne ziarna. Kości tej okolicy wykazują osteosklerozę. brzeżne nadżerki i — co najbardziej znamienne — liczne okrągłe ubytki osteolityczne o średnicy 2—4 mm. Przemieszczenia zwykle nie występują.

Kandydoza

Kandydoza (candidosis, landidomycosis). Powstaje przez zakażenie grzybami z grupy drożdży, z których najbardziej patogenny dla człowieka jest Candida albicans. Wywołana przez wymieniony grzyb pleśniawka (.mor) niemowląt nie daje nigdy zmian kostnych. Candidosis u osób dorosłych występuje zwykle jako powikłanie po leczeniu antybiotykami i może być ciężką chorobą skóry, śluzówek (przełyk, narządy rodne kobiet) oraz płuc.

Doniesienia o krwiopochodnych osteolitycznych ogniskach kandydozy w kościach kończyn i kręgosłupa są nieliczne, lecz w pełni udokumentowane.

454 GRZYBICE KOŚCI