3

19 05 07

: ‘

i ■; m■

,

*“....... stycznym u chorych z rakiem sutka:    '^CX.V V

v .‘v, ; , ■" " '    -

31. Klóry Z Milej wymienionych jest najistotniejszym czynnikiem i>rooiH»slvĆ7jiv '* Amplifikircjn IIP.R-2    ^{y ł}

Typ histologiczny rnkn Ptnkcjn piollferncyjnn komórek rakowych ,—uj]} Qhfi£ność iii zettul to w wętlnclt chlcmnycli pncliowyęji

Ubccnnśó receptora estrogenowego w komórkach rakowych

32. U 4R - letniej kobiety stwierdzono twardy guz zlokalizowany w górnym zewnętrznym kwndrn/tcfe prab efco (utka średnicy 2 cm. W badaniu histologicznym guza stwierdzono liczne poszerzone przewody wypełnione komór rakowymi. W części centralnej tych przewodów widoczna była martwica. Inwazji nie stwierdzono. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:    .. .-•    ■ ; •    .    •

a) Cnrcinoma colloidcs    /    > '

Cnrcinoma inlradnclnle (cnitredocttrcinoittn) cy Cnrcinoma duclnlc iitvasivum

d)    Cnrcinoirta lolnilaie invasivinn    .    , .1.    ■

e)    Cnicinotnn lolntlare tn silu    .    '•.< • •'

^: inl

oj 4

'® m

icinoinn lobnlntc invnsivum bislologicznic cbnrnklctyzujc się:    f\Aj\

ę sv «ći

cgl (mtg. Indian filcs)

Monolonnri proliferację komórek w zrazikach f w LC\\ (i.lc    /►'♦•tTjrr^ (*. IdhltUtt-1 Win (o).

Olbrzymimi, pleomot licznymi komórkami tworzącymi syocytln

Obccitością zapalenia zintniniakowego zlokalizowanego w bezpośrednim sąsiedztwie utkaniu raka

34. Carcinomn iitllnntinnlorititrt niannnae histologicznie charakteryzuje się:    JLO <v L-

a) Poszerzonym przewodami wyprowadzającymi solka wypełnionymi licznymi plazmocytomi Obecnością kotnótek rakowych w naczyniach chłonnych skóry właściwej sutka .

Obecnością litych gniazd komólck inkowych, w sąsiedzlwiejktórych stwierdza się obfity odczyn znpntny z ncnlrofilów    *— ---- -

Znacznym tozpleitrem tkanki lączitej w skórze właściwej sutka    ‘ •

Szczelinowatymi przestrzeniami naczyniowymi zbudowanymi z wrzecionowatych kotnóiek wykazujących cechy zlośliwttści    .    •

Obecnością w naskórku tluiych komórek o jnsirej cyloplnzntic — *pt Naciekiem złożonym z drobnych komórek o malej kohezji, układających

m'

l *vł.vr * • -

’ cś>

,#■ 'w

i - ^

e)

/■3Ś. Pierwotny nowotwór płuca zlokalizowany przywnękowo, ściśle zwlązahy z paleniem papierosów, dający zespoły i pnrnnowolworowe a histologicznie zbudowany z komóiek ze skąpa cylnplnzmą, nieco większych od limfocytów, z ‘.widocznymi w mikroskopie elektronowym ziarnislośclnnrl neurosckrecyjnymjjk>:

cnrcinoma bronchiolontocolnt e ak dtobnokomórkowy nk wlelkokoinóikowy ClIA/Cj. cnrcinoma plnitoepilhelinle rnkowiak

at rnrptnnitia lwn»rl.inlni.ło»_nlnt »    '• r.'^^-»»'-0«iri!Wf«hrir.Ł1WWCT^l^^l>‘

1$:

: z itlicj wymieitioitych zęslnwleń dotyczącyclr raków płuca *ą ptnwdziwe: ij) Rak plnskonnblottkowy - lokalizacja pi zywnękown w płucu    .

Rak oskrzelikowo j pęcherzykowy • komóiki nowotworowe tapetują Swlntlo pęcherzyków płucnych iników ryzyka inka żołądka należą:

rj) Rak ilrobnokomótkowy nlczróźnicownny - prawie nigdy nie nndnjc się du resekcji cbiiutgiczncj U’,Rnk wielkokomóikowy • czynnikiem ryzyka jest picie alkoholu Rak gruczołowy - obwodown lokalizncjn w płucu

ę). Rak oskrzelikowo t pęcherzykowy PJ^iłlhrików ryzyka raka żołądka należą:

gostritis chronień    \ \    i    _{_}____

Jinnenrin peniciosa    ^CkIuaY*,

mulinicrne spoiycie lms7C7Ów 7wiei7.ęcycn    .

ażywnnie żywności konserwowanej nzotynnml- I. - \ ^YrLrsl r    ,\    \

n po resekcji iolądkn z poWodu wrzodu trawiennego    \a)

5

Klf ■■    '    ^    V.:.

li.-,',' •

■

mm *

: ‘ /V; ; -    ^

38.

Kli'»ięi "^itcj wymienionych stwieidzeń si| pinwdziwe tlln rnkn jelita grubego:

/ 6S~) typowo ma utknnic giuczolnkornkn

zapadalność nn inkn jelita gmbegn w kinjncli Trzeciego Świnia jest wyższa nil w Europie

c)    rnkl umiejscowione po pinwej stronie ukrę/jdey wcześnie ilnjr) objawy wynikające je zwężenia światła jel

d)    niedokrwistość z iiicdoboiu żelaza jest jednym z pierwszych objawów inka umiejscowionego po l*xvci sin

okrężuicy    i

yv

dicta bogntn w limicie i uboga w błonnik zwiększa lyiyko jegd wyslępnwnnln    ^ t

39. Której niżej wymienionych slwleidzeń są prawdziwe dla rnka żołądka:    ^/ ‘ ..

b)J w inku ograniczonym do błony ihizowej I podihizowej stwierdza się 81)"/* 3-lctnlch przeżyć    n '

. bjT przetml rakn Ż-J.ijdkn do obu nadnerczy zwany jest guzem Kmkcnbeign

f typowo lokalizuje się nn ktzywiżnlc mniejszej w części przedodiwlcrnikowejs '

częstość występowania typu rozlanego (wg Lam cna) nic uległa zmianie od ponad 50 Inl najczęściej ma utkanie gruczotakorakn /    r,‘‘.

40. |(itlyjodsJą\yiiulvOnióikowy skóry:    i ■    •    _    '

--fSTTókrcślany jest takie jako "ulem rodens"    ; :    ;    ^:

., ^vtTf często dnjc przerzuty do węzłów chłonnych pachowych ...

ej zwykle występuje w skórze nie eksponowanej na proiuieniuwaitie słoneczne

J histologicznie zbudowany jest z kumóick z charakterystycznym palisadował)'"' układem nn obwodzie / mole rosnąć wicloogniskowo    £tTV\J

41. Klnie z niżej wymienionych slwicidzeń dotyczących wrodzonego niepolipciwnicgo inkn jelilr. grubego są prawdziwi

? zwany jest także zespołem l.yncha .    *' S '    • •

stwicidzciiic co nnjmnicj 100 polipów niezhędne jest do ustalenia rozpoznania

zmiany genetyczne dotyczą genów bloiącycli udział w nnpinwie DNz\ (nng. DMA misnialcli icpnir genes) powstaje tylko na podłożu giuczolaków    I*.

Ó0

\V-<?

ije tylko i..._B_    . ,

w konunkacfi lukowych stwierdza się tlelecję genu supresotowego HO-

42.

’    • 'Z -    '    ■

W rodzinnej polipownloścł jelita giuhcgo stwieidzo się:    ,    • '    ..

a)    50V* ryzyko rozwoju ailciiocnrclnomn coli

b)    00*,'* ryzyko rozwoju odcnocarcinoma coli    .

• • c) 70% ryzyko rozwoju ndenocnrclnoma coli

dl 80% ryzyko rozwoju mlcnocoicjnorna coli ftp 100% lyzyko lozwoju ndenocntclnomii coli

'Mj

43.    Czyunikfptogiiostyczue w raku sutka stosuje się do oceny: odpowiedzi nn chemioterapię ’

‘>1)) ydupowiedii nn Iioimoitoleiapię. odpowiedzi nn indioletnpię * tyzykn wznowy ryzyka zgonu

44.    Mutacja germinnhm genu supresotoWego APC szczególnie predysponuje do rózwoju:

APJ

a) cnrcinoma embryonnle leslis bj melnnomn inalignum •T-/\i^r\ wj^ndeiiocntciiiomn coli k pflp

d)    cnicfnomn plant epilheliale ocsopbagi

e)    cnrcinoma diffusum venlricidi

6