4 (290)

POWIKŁANIA CUKRZYCY		Ocena ryzyka hipoglikemii
		samokontrola
PRZEWLEKŁE		• Monitorowanie codziennej glikemii
1 .Mikroangiopatie:
• Nefropatie (niewydolność nerek)		• Umożliwia ocenę zagrożenia hipoglikemią
•    Retinopatie •    Neuropatie		• Bezpieczne leczenie hiperglikemii
2.Makróangiopatie:		• Znaczenie edukacyjne- ocena zmian stężeń glukozy w
		odpowiedzi na iniekcję insuliny, przyjęte pożywienie,
\\ \ > Zespół stopy cukrzycowej		\\ \ wysiłek fizyczny \ 20
> Choroba riieaokrwienna ośrodkowego układu nerwowego \ V \ \

Ocena ryzyka hipoglikemii samokontrola		HEMOGLOBINA GLIKOWANA
• Częstość oznaczeń zależy od metody insulinoterapii-ilości wstrzyknięć; zwykle 5-7-8 razy/na dobę		•    Ocena wyrównania metabolicznego •    Istone, by oznaczenie wykonane było
• Zalecane wartości- w oznaczeniach testami paskowymi-		certyfikowaną metodą- rekomendowana
na czczo 70-90 mg/dl; po posiłku 70-135 mg/dl		HPLC
Dpbowy profil glikemii stanowią oznaczenia wykonane: • ranojWeeąo		=*^Ząlecane wartości dla dorosłych <= 6,1%; "•CSife^łzieci do 6 r.ż. i dla młodzieży w
• przed gtówriyrri posiłkiem		\\ okresie pokwitania <6,5%
• 2 h po posilkk \		\
• przed snem \\ \		\
• czasem dodatkowo o północy i między 2.00 a 4.00		\
\ \		22 \ \

JAK CZĘSTO TRZEBA OZNACZAĆ HbA1c

•    Raz na kwartał u chorych na cukrzycę typu 1

•    Dwa razy/rok u chorych na cukrzycę typu 2

-v*^az, na miesiąc u kobiet ciężarnych z Tożpdząaną cukrzycą

INTERPRETACJA WYNIKÓW HbA1c

4,3-5,9%	Osoby zdrowe (bez cukrzycy)
do 6,1 (6,5)%	Pacjenci z prawidłowo leczoną cukrzycą
MS 6,5-7,5%	Cukrzyca z graniczną kontrolą glikemii
\\ \ \	Zaleca się zmianę postępowania terapeutycznego

\