Image0015 (2)

Choroba Meniere’a

1.    Del*.: zespół nagle występujących objawów:

a)    zawrotów głowy, oczopląsu i zaburzeń równowagi (oraz zaburzenia wegetatywne, nudności i wymioty)

b)    szumu usznego, zwykle jednostronnego

c)    upośledzenie słuchu (po każdym napadzie coraz wyraźniejsze upośledzenie słuchu)

d)    miedzy' napadami OKRESY BEZOBJAWOWE

2.    Etiologia

-    nieznana

-    choroba określana jako „WODNIAK'⁵ przestrzeni wypełnionych śródchłonką (woreczek)

-    przestrzenie kostne są nicrozciąglivve, wzrost ciśnienia płynu powoduje wyżej wymienione objawy

-    napady niezależne od pory dnia i nocy

-    czas trwania od kilku minut do dni

-    nic ma utraty przytomności

3.    Badanie stroikowe

-    upośledzenie odbierania dźwięków’

•    Weber - w stronę ucha zdrow^rego

•    Rinne - dodatni (mały)

•    Schw^rabach - skrócony

-    dodatnia próba wyTÓwmywania głośności

4.    Leczenie

-    w ostrym napadzie - zachowawcze

•    łóżko, leki uspokajające, leki przcciwwymiotne, leki przeciw^ zawrotom głowy: Torccan, Aviomarin, Zofran, Metoclopramid

-    leczenie operacyjne

•    oszczędzające nerw VIII

*    drenaż w^rorka śródchłonki wg Portmana

*    fcnestracja kanału półkolistego bocznego

*    nakłucie woreczka przez podstawę strzemiączka

*    wewnątrzczaszkowe przecięcie części przedsionkowej nerwu VIII

•    niszczące nerw VHI

*    usunięcie błędnika (labyrinthectomia)

Neuronitis vestibularis

1. Def.: nagłe, jednostronne zapalenie nerwu przedsionkowego, charakteryzujące się

-    zawrotami głowy

-    nudnościami