Obraz82

I

OSTRE OBTURACYJNE ZAPALENIE OSKRZELI		ZAPALENIE OSKRZELIKÓW
PRZEBIEG KLINICZNY:		• ciężki stan ogólny - duszność
		- sinica
■ objawy prodromalne - nieżyt górnych dróg oddechowych (coryza)		• efekt „pułapki powietrznej" - rozdęcie
• krótkorwała gorączka ■ kaszek suchy —> wilgotny, może utrzymywać się do 2 tyg. « obturacja oskrzeli —> duszność wydechowa		płuc -    beczkowata klatka piersiowa -    bębenkowy odgłos opukowy -    cichy szmer oddechowy -    trzeszczenia, drobnobańkowe rzężenia

ZAPALENIE OSKRZELIKÓW

może przebiegać z zagrażającą życiu niewydolnością oddechową

etiologia: głównie wirusowa:

RSV Parainfluenzae, Adeno-,, Rhino-

rtg: rozdęcie płuc

ZAPALENIE OSKRZELIKOW _LECZENIE_

•    minimum badań

•    leki rozszerzające oskrzela - nie rutynowo

•    &K - nie rutynowo

•    Ribavirin - nie rutynowo

•    antybiotyki - objawy zakażenia bakteryjnego

•    nawadnianie (możliwość nawadniania doustnego)

•    fizjoterapia - nie rutynowo

•    tlen (jeśli sat. < 90%)

•    deko ntami nacja rąk ważna w zapobieganiu rozprzestrzeniania RSY

•    palenie bierne!!!

•    karmienie piersią

ZAPALENIE PŁUC

■    śródmiąższowe

■    odoskrzelowe

-    duszność mieszana opukiwanie niecharakterystyczne

-    rzężenia drobno i średriiobańkowe

-    trzeszczenia

-    szmer oskrzelowy