skanuj0006 (59)

-    oponiak,

-    zapalenie ucha środkowego

-    zapalenie ślinianek

-    półpasiec

U 85% chorych następuje poprawa po 3 tygodniach, u 15% trwałe uszkodzenie.

Fizykoterapia - w wielu ośrodkach nie jest stosowana. Zbyt wczesne wprowadzenie elektrostymulacji lub galwanizacji zwiększa ryzyko kurczu twarzy. Zabiegi te można rozpocząć gdy stan kliniczny jest ustabilizowany i zaczynają się pojawiać pierwsze ruchy. W okresie początkowym bezpieczniejszy jest delikatny masaż twarzy i próby ruchów wykonywane przez pacjenta.

Leczenie chirurgiczne w przypadku braku poprawy do 6 miesięcy.

Uszkodzenie splotu barkowego

Stan ten podejrzewa się wtedy, gdy objawy obejmują więcej niż jeden korzeń lub więcej niż jeden nerw.

1.    Uszkodzenie górnej części splotu barkowego

Przejawia się niedowładem mięśni od barku do łokcia; ramie jest zwisające, dłoń lekko zgięta i skierowana do tyłu. Upośledzone jest nawracanie i odwracanie oraz zgięcie przedramienia. Zachowane jest czucie a ból ma charakter rozlany Przyczyny choroby:

-    gwałtowne szarpnięcie

-    gwałtowne odkręcenie szyi w stronę przeciwny, do barku

-    w wyniku noszenia plecaka

-    w wypadkach motocyklowych

2.    Uszkodzenie dolnej części splotu barkowego

Uszkodzenie to przejawia się osłabieniem zginaczy przedramienia i wszystkich wewnętrznych mięśni dłoni:

-    kciuk ustawiony jest w płaszczyźnie dłoni

-    nadgarstek jest wyprostowany