Podłoże:
Genetyczne: piegi, liczne plamy soczewicowate
Hormonalne: ostuda
Wtórne:
Wzrost liczby melanocytów (melanocytosis) lub zwiększenie ilości melaniny (melanosis)
Destrukcja keratynocytów zawierajęcych melanosomy = melanina przechodzi do skóry właściwej (jak tatuaż)