15 11 godz (1)

Zadanie egzaminacyjne

Dyspozytor pogotowia ratunkowego przyjął wezwanie do wypadku w mieszkaniu, w którym została poszkodowana kobieta w zaawansowanej ciąży.

34-letnia ciężarna kobieta, w trakcie wiosennych porządków, pod nieobecność domowników, weszła na stół znajdujący się pod oknem aby poprawić upięcie zasłonki. Schodząc ze stołu straciła równowagę i upadła na podłogę z wysokości około 80 cm. Zaniepokojona hałasem sąsiadka natychmiast przyszła sprawdzić co się wydarzyło. Zadzwoniła na pogotowie informując, że poszkodowana nie może chodzić z powodu silnego bólu nogi oraz odczuwa dolegliwości bólowe brzucha, chociaż nie uderzyła się w brzuch w trakcie upadku. Zauważyła również, że pojawiło się niewielkie krwawienie z dróg rodnych.

Na miejsce wypadku - mieszkanie na pierwszym piętrze czterokondygnacyjnego bloku -przybył podstawowy zespół ratownictwa medycznego w składzie dwóch ratowników medycznych i kierowca.

Opis stanu zdrowia poszkodowanej:

34-letnia kobieta - zastana w pozycji siedzącej na podłodze pod oknem, przytomna, spokojna, pamięta okoliczności zdarzenia, skarży się na ból kończyny dolnej prawej oraz ból brzucha o niewielkim nasileniu. Twierdzi, że jest w 30 tygodniu ciąży; jest to pierwsza ciąża, dotąd przebiegająca bez komplikacji. Skóra różowa, głowa, szyja i klatka piersiowa bez widocznych obrażeń, powłoki brzuszne tkliwe w czasie ucisku, miednica stabilna, okolica prawego stawu skokowego bolesna, zniekształcona, obrzęknięta, zaobserwowano niewielkiego stopnia krwawienie „ciemną krwią” z dróg rodnych.

Parametry życiowe poszkodowanej: źrenice normalne, równe, prawidłowo reagujące na światło, w skali GCS 15 pkt. (otwieranie oczu - 4 pkt., reakcja słowna - 5 pkt., reakcja ruchowa - 6 pkt.), oddech 16/minutę, tętno 109 uderzeń/minutę, ciśnienie tętnicze 100/70 mmHg, saturacja 96%, nawrót kapilarny 2 sekundy. Po podłączeniu do monitora EKG uzyskano następujący zapis:

Opracuj projekt realizacji działań ratowniczych związanych z udzieleniem pomocy medycznej poszkodowanej 34-letniej kobiecie na miejscu zdarzenia i podczas transportu.

Na stanowisku egzaminacyjnym na fantomie dorosłego człowieka wykonaj szybkie badanie urazowe (pomiń ocenę pleców), a następnie wykonaj kaniulację żyły obwodowej.

Strona 2 z 4