65

żliwość okolic jamy ustnej i śluzówki, która jest powodem uciążliwych zakrztuszeń i wymiotów, gdy podaje się dzieciom pokarmy o stałej konsystencji. Masaż przyspiesza także uzyskanie przez dziecko kontroli nad ruchami mięśni twarzy, co jest bardzo istotne na pierwszych etapach terapii.

Masaż możemy wykonywać nawet kilka razy dziennie. Rozpoczynamy go od ząjęcia wygodnej pozycji, właściwej do tego typu ząjęć (patrz zdjęcia).

Masaż rozpoczynamy od nawiązania kontaktu z dzieckiem, mówiąc mu, co zamierzamy robić. Dotykamy najpierw okolic bardziej oddalonych od jamy ustnej i twarzy, na przykład okolic barków, przyzwyczająjąc dziecko do naszego dotyku. Na skórę szyi i twarzy nakładamy krem. Zaczynamy od szyi, masując od dołu ku górze ruchem głaszczącym (fotografia 1.). Następnie przechodzimy do policzków. Masujemy je kciukami albo całą dłonią, ruchami głaszczącymi od nosa i warg w kierunku skroni (fot. 2.). Ruchy te przeplatamy ruchami rozcierającymi okrężnymi, a następnie delikatnie oklepujemy (fot. 3.) i obszczypujemy policzki. Masując policzki, przechodzimy dłońmi na podbródek, który masiycmy także w kierunku skroni (fot. 4.). Ruchy głaskania przeplatamy rozcieraniem i obszczypywaniem (fot. 5.). Masaż policzków' i brody kończymy głaskaniem. Podobnie postępujemy przy masażu czoła: rozpoczynamy głaskaniem od środka czoła do ucha (fot. 6.), następnie rozcieramy tę okolicę (fot. 7.) i na koniec głaszczemy. Masaż tw^farzy kończymy masażem warg, robimy to ruchem ugniatającym, wykorzystując palec wskazujący i środkowy. Ugniatamy jednocześnie obydwie wargi w kierunku poprzecznym (fot. 8.). Następnie wargi kilkakrotnie rozciągamy w kierunku uszu (fot. 9.) i ściągamy, robiąc „dzióbek” z warg (fot. 10.), po czym je puszczamy. Na koniec lekko obszczypiyemy i głaszczemy (fot. 11.). Możemy także masować wargi miękką szczoteczką do zębów.

Masaż wewnętrzny jamy ustnej

Bezpośrednio po masażu twarzy możemy przejść do masażu jamy ustnej. Masaże te możemy wykonywać także osobno. Masaż jamy ustnej, podobnie jak masaż twarzy, zmniejsza nadmierną wrażliwość śluzów^rki, zapobiega nadmiernemu ślinieniu się, poprawia sprawność aparatu artykula-cyjnego (prawidłowe ruchy języka, warg, żuchwy), ułatwia naukę prawidłowego oddychania i jedzenia (ssania, połykania, żucia i gryzienia).

Masaż wewnętrzny jamy ustnej jest zabiegiem nieprzyjemnym i dlatego dobrze rozpocząć go, gdv dziecko jest jeszcze małe, a więc wtedy.