p 2 bmp

BPD) w okresie od 8 do 22 tygodnia ciąży. Pomiary dokonywane w późniejszym terminie mogą wpłynąć na zmianę pierwotnie prawidłowo określonego terminu porodu, ponieważ w późniejszym okresie ciąży może być nieprawidłowo dużą lub mała wielkość płodu( makrosomia, hipotrofia płodu).

Możliwe jest również ustalenie tzw. wieku koncepcyjnego ciąży licząc od momentu ostatniego jajeczkowania gdy monitoruje się owulację za pomocą USG, kiedy kobieta prowadzi szczegółowe obserwacje podstawowej temperatury swojego ciała. Ta metoda jest niestety obarczona również marginesem błędu.

Reguła Naegelego - metoda określenia terminu porodu, licząc czas trwania ciąży od 1-go dnia ostatniej miesiączki. Opisał ją niemiecki położnik Franz Naegele (1778-1851).

Korzystając z reguły Naegelego prawdopodobny termin porodu wylicza się, odejmując 3 miesiące od daty pierwszego dnia ostatniej miesiączki, a następnie dodając 7 dni i jeden rok.

Pierwszy dzień ostatniej miesiączki - 3 miesiące + 7 dni + rok

Przykład : pierwszy dzień ostatniej miesiączki: 20.05.2013 - dla kobiet z 28-mio dniowym cyklem

20.05.2013    - 3 miesiące = 20.02.2013

20.02.2013    + 7 dni = 27.02.2013

27.02.2013    + 1 rok = 27.02.2014 - termin porodu.

Korzystając z rozszerzonej reguły Naegelego można obliczyć termin porodu dla kobiet z regularnymi cyklami, ale dłuższymi lub krótszymi niż 28 dni korzystając ze wzoru:

Pierwszy dzień ostatniej miesiączki - 3 miesiące + 7 dni + rok +/- X dni gdzie liczba X określa, o ile dni długość danego cyklu różni się od 28 dni.

Czyli u kobiet, u których występowały regularne cykle 32 dniowe należy w miejsce X wpisać liczbę -f (32-28=4).

Dla przykładu: pierwszy dzień ostatniej miesiączki to 20.05.2013

20.05.2013 - 3 miesiące + 7 dni + 1 rok + 4 dni = 03.03.2014

U kobiet, u których mamy do czynienia z regularnymi, ale krótszymi cyklami, np. 25-cio dniowymi, należy w miejsce X wpisać liczbę -3 (25-28= -3).

Inną możliwością jest ocena terminu porodu na podstawie dnia poczęcia. Niektóre ciężarne znają lub przypuszczają, że do zapłodnienia doszło w określonym dniu. Żeby wyliczyć termin porodu, wykorzystuje się nieco inny wzór:

Termin poczęcia - 7 dni - 3 miesiące + 1 rok.

Różnica w porównaniu z poprzednim wzorem polega na tym, że znając jedynie pierwszy dzień ostatniej miesiączki, dodajemy we wzorze 7 dni. Jeżeli zaś znamy lub przypuszczamy, kiedy doszło d zapłodnienia, wtedy we wzorze odejmujemy 7 dni. Sumaryczna różnica wynosi 2 tygodnie (cztemaśc dni), czyli tyle, ile wynosi czas od pierwszego dnia miesiączki do dnia owulacji (i zapłodnienia).

Przykład: termin poczęcia 1.05.2013

1.05.2013    - 7 dni = 24.04.2013

24.04.2013    - 3 miesiące = 24.01.2013

24.01.2013    + 1 rok = 24.01.2014 - termin porodu.