skanuj0001 (16)

Staw biodrowy

Staw biodrowy (artic. coxae) to anatomiczny i mechaniczny (trzyosiowy) staw kulisty (spheroid) = niezmieniony jajowaty.

Wypukłą powierzchnię stawową tworzy tutaj powierzchnia stawowa d wy kości udowej (facies articularis capitis femoris).

Głowa kości udowej stanowi dwie trzecie kształtu kuli i umieszcza* jest na około 5 centymetrowej szyjce kości udowej (collum femoris). Szd ka kości udowej tworzy z osią podłużną kości udowej kąt około 128° (H szyjkowo-trzonowy kości udowej), zaś z płaszczyzną czołową kąt około 12® (torsio femoris). Głowa kości udowej skierowana jest w stronę panewki przyśrodkowo, doczaszkowo i trochę dobrzusznie.

Wklęsła powierzchnia stawowa (acetabulum) utworzona jest przez powierzchnię księżycowatą (facies lunata) oraz dół panewki (fossa acetabuL kości biodrowej.

Więzadło poprzeczne panewki (ligamentum transversum acetabuli) rozpościera się jak pomost ponad wcięciem panewki (incisura acetabuli), tak że obrąbek panewkowy (labrum acetabulare) stanowi obwód zamknięty. Pod więzadłem poprzecznym panewki utworzony zostaje otwór, przez która w więzadle głowy kości udowej (lig. capitis femoris) do głowy kości udowa przechodzą nerwy oraz naczynia krwionośne.

W dole panewki (fossa acetabuli) leży ciało tłuszczowe (pulvinaruiB acetabuli lub corpus adiposum fossae acetabuli), które w zależności od wywieranego ucisku pod więzadłem poprzecznym może zostać ściśnięte tyk zassane.

Więzadła: lig. iliofemorale (od strony brzusznej) lig. pubofemorale (od strony ogonowej) lig. ischiofemorale (od strony grzbietowo - czaszkowej) J oraz zona orbicularis

Pozycja zerowa: Udo ustawione w płaszczyźnie czołowej. Linia łącząca spina iliaca anterior superior z rzepką z jednej strony oraz linia łącząca oba spina iliaca anterior superior z drugiej strony ustawione są względem siebie; pod kątem prostym.

Pozycja spoczynkowa: Udo zgięte do około 30°, odwiedzone też około 30° i trochę w rotacji zewnętrznej.

Pozycja zaryglowana: maksymalny wyprost z pozycji zerowej + rotacja wewnętrzna + odwodzenie.

Wzorzec torebkowy: rotacja wewnętrzna - wyprost - odwodzenie - rotacja zewnętrzna.

Szcza

WYWIAD*

STAN OGÓLNY

I.    Oglądanie*

II.    Badanie funkcji stawu

1.    Ruchy czynne

zginanie 120° prostowanie z pozj # 40° przy kończył

odwodzenie 45° I przywodzenie 20° j

rotacja zewnętrza rotacja wewnętni

2.    Ruchy bierne jaki

3.    Trakcja (Ryc. 72aJ

4.    Ślizg

dobocznie (Ryc. dobrzusznie (Ry

5.    Testy oporowe I

patrz strona nal III. Palpacja*

1Y. Testy neurologiczna V. Badania dodatkowej

OCENA PODSUMOW PRÓBA LECZENIA: J

* Patrz „Ogólny schemd