@ 0002
10:09 FAI 0816213500
o nie zastał na miejscu osoby, u której ma nastąpić przeszukanie i na podstawie art. 224 § 3
przywołał: dorosłego domownika / sąsiada •..................
w m*obi
uu
ćwiek S
Przebieg czynności będzie utrwalany za pomocą urządzenia rejestrującego obraz / dźwięk o czym uprzedzono uczestników
/UX; ii JBTfOOlAiaJB
(rodsaj I cechy idoityfikccyjnc urzjfdtema nośnika oraz ttćhńjG** warunki rtJctlrCKjU
es
nie,
obsługiwanego przez..........6£r„ 4^ <>
flftirftfc I adres om stawisko służbowe - w paypadkufimhjcwtusy adres jedntath ABW)
Okazał:
□ postanowienie prokuratora/Sądu*
w...
-.z dnia
nr.
□ nakaz przeszukania nr.................7.................7.................wydany przez
(stewińo. mowa komórki/ /tdneatki ABW)
w dniu
□ legitymację służbowąnr ...0SQ..23.t>.-------------------wydanąpnez .....AAU_______
a następnie zgodnie z art. 224 § 1 i 2 kpk, zawiadomił..........................
(imię i nazwisko osoby, I której na nastąpić pizcszukaiic •
o celu przeszukania, pouczył o prawie wskazania osoby, która może być obecna przy przeszukaniu oraz wezwał do:
Q wskazania miejsca znajdowania się poszukiwanej osoby podejrzanej______________.„„.r:.,,,.' _____________
fimłęimzwab)
...................................................................
/imięi nazwisko osoby, u której nastąpi pKCSzutomlt)
fintę. nazwisko i adres)
........ który (a) uczestniczył (a) w czynności
□ wskazał (a) do obecności przy przeszukaniu...............
(wskazać przyczynę unlemoSliwiąjąęą lub uwdnkgącą
°d godz...........do godz. /nie uczestniczył* z uwagi na
* istoty sposób aymoii albo inną przyczynę)
' 1 s w