img091 (16)

Przewlekła niewydolność nerek jest to zespół chorobowy, który rozwija się w skutek niszczenia czynnego miąższu nerkowego przez przewlekłe choroby nerek.Niemal wszystkie przewlekłe nefropatie prowadzą do powstania przewlekłej niewydolności nerek.

Objawy kliniczne które mogą występować w zależności od stopnia niewydolności nerek:

Ze strony układu nerwowego: zmęczenie zaburzenia pamięci

-    bezsenność bóle głowy

-    drżenie mięśniowe Ze strony układu pokarmowego:

zapalenie błony śluzowej żołądka

-    wymioty utrata łaknienia

-    krwawienia z przewodu pokarmowego Ze strony układu krwiotwórczego:

niedokrwistość

Ze strony układu odpornościowego: skłonność do zakażeń Ze strony układu sercowo-naczyniowego: nadciśnienie tętnicze miokarchiopatia mocznicowa Ze strony układu kostno-stawowego:

-    wielorakie zmiany w kościach

-    nadczynność przytarczyc

Inne:

wzmożone pragnienie spadek masy ciała

-    nieprzyjemny zapach z ust

1.    Okres bezobjawowy : Utajony;

Przebiega bez żadnych objawów klinicznych. Przewlekłą niewydolność nerek rozpoznaje się na podstawie stopniowego zmniejszenia się wielkości filtracji kłębkowej, którą określamy za pomocą klirensu endogennej kreatyniny. Występuje także rozwijające się powoli upośledzenie zagęszczania moczu ( wykonuje się próbę zagęszczania moczu ) — pacjent nie wymaga szczególnego traktowania, leczenia, zmiany diety bądź trybu ży cia. Wymagana jest jednak kontrola lekarska co pól roku.

2.    Okres wyrównanej przewlekłej niewydolności nerek

Wejście w tę fazę choroby oznacza, że zniszczeniu przez proces chorobowy uległo więcej niż 50% czynnego miąższu nerkowego. Objawy kliniczne są zauważalne przez pacjenta i otoczenie.

Pierwsze objawy- zaburzenia dotyczą gospodarki wodnej rozwija się : wielomocz wyrównawczy. Pacjent oddaje w ciągu doby znacznie większą niż poprzednio ilość moczu. Ponieważ wielomocz rozwija się powoli i stopniowo, fakt ten może nie zwrócić uwagi pacjenta. Czasami pierwszymi objawami jest konieczność oddawania moczu w nocy. Innym objawem jest odczuwanie zwiększonego pragnienia oraz konieczność przyjmowania znacznie większych niż zwykle ilości płynów.