48 Pediatria. Podręcznik dla studentów pielęgniarstwa
Laktoza jest dwucukrem występującym w pokarmie kobiecym i mleku modyfikowanym, składającym się z glukozy i galaktozy. Do jej trawienia niezbędny jest enzym - laktaza - występujący w nabłonku jelitowym. Nietolerancja laktozy objawia się pienistą, tzw. fermentacyjną biegunką.
Dieta bezlaktozowa stosowana jest w pierwotnej lub wtórnej nietolerancji laktozy. Oparta jest najczęściej na mieszankach sojowych lub hydrolizatach białkowych. W tego typu diecie nie jest z reguły konieczne wyłączenie jogurtu i kefiru (dzięki fermentacji zawierają mało laktozy), masła, mięsa wołowego czy cielęciny.
Najczęstszymi wskazaniami do diety bezglutenowej są:
• celiakia
• alergia na gluten
• przejściowa nietolerancja glutenu
• przewlekłe biegunki
• przejściowo niektóre postaci alergii na białka mleka krowiego.
Dieta bezglutenowa polega na eliminacji produktów zbożowych z żyta, pszenicy, jęczmienia i owsa. W Tabeli 3.6 przedstawiono wykaz produktów spożywczych, które są dozwolone i zabronione w diecie bezglutenowej.
Tabela 3.6. Dieta bezglutenowa
Produkty dozwolone
Produkty zabronione
Mleko płynne i w proszku Sery, twarogi, śmietana Sery żółte
Wszystkie mięsa i wędliny Podroby - wątroba, płuca, nerki Ryby Jaja
Wszystkie owoce i warzywa Orzechy
Ryż, kukurydza, soja, tapioka, gryka
Przetwory z pszenicy, żyta,
jęczmienia i owsa
Bułki, chleb zwykły, Chleb razowy,
pieczywo chrupkie
Zwykłe makarony
Kasza manna, kasza jęczmienna,
owsiana1
Pęczak, płatki owsiane1
Ciasta, herbatniki, słodycze g| zawierające gluten
Wszystkie tłuszcze Cukier, miód Przyprawy, sól. pieprz Kawa, herbata, kakao
Pieczywo, ciasta i desery przygotowywane z produktów niezawierających glutenu
Wszystkie produkty oznaczone symbolem „przekreślony kłos”
W niektóiych krajach spożywanie owsa jest dopuszczone (warunkiem jest zapewnienie braku zanieczyszczenia nawet minimalnymi ilościami glutenu pochodzącego z pszenicy, żyta lub jęczmienia).