skanuj0030 (63)

354 Pediatria. Podręcznik dla studentów pielęgniarstwie

Zaburzenia przedniego płata przysadki obejmują stany przebiegające z niel doczynnością lub nadczynnością jednego lub wielu hormonów przysadkowych

Niskorosłość z niedoboru GH jest stosunkowo rzadką przyczyną niskoroh łości. Inne przyczyny niskorosłości zostały omówione niżej (podrozdział 14.6).

Gigantyzm przysadkowy spowodowany jest nadmiarem GH wydziel® nym przez kwasochłonnego gruczolaka przysadki w okresie zachowania stref] wzrostowych w kościach długich.

Akromegalia jest typowym objawem gruczolaka po zarośnięciu stref] wzrostowych.

Tylny płat przysadki wydziela powstające w podwzgórzu hormony: 1

•    wazopresynę

•    oksytocynę.

Niedobór lub brak działania wazopresyny wywołuje moczówkę prostą.] Przyczyną mogą być zaburzenia w układzie podwzgórzowo-przysadkowym. Do objawów należy wielomocz (kilka-, kilkanaście litrów moczu na dobę) i wzmo-J żonę pragnienie. Leczenie polega na usunięciu przyczyny (np. krwiaka czy guza) oraz, najczęściej, na podawaniu donosowo analogu wazopresyny.

14.3 Tarczyca

14.3.1    Anatomia i fizjologia

Tarczyca jest gruczołem wydzielania wewnętrznego położonym na szyi przed tchawicą. Jest zbudowana z dwóch płatów oraz łączącej je cieśni.

Tarczyca ma dwa charakterystyczne rodzaje komórek: komórki pęcherzykowe (tyreocyty), które odpowiadają za produkcję i wydzielanie hormonóh tarczycowych oraz komórki okołopęcherzykowe (komórki C), wydzielające kalcytoninę. Komórki pęcherzykowe mają unikalną zdolność aktywnego; wychwytywania i gromadzenia jodu oraz biosyntezy hormonów tarczycowych^ Hormony wydzielane przez tarczycę to tyroksyna (T₄, czterojodotyronini® i trijodotyronina (T₃). Tyroksyna jest produkowana tylko w tarczyc® uważana jest za prohormon. Trijodotyronina jest bardziej aktywna, łączy) się bezpośrednio z receptorami w obrębie tkanek, wywierając właściwy efekt biologiczny; częściowo produkowana jest w tarczycy, ale w większości powstań na obwodzie z tyroksyny.

14.3.2    Działanie hormonów tarczycowych

Hormony tarczycy pełnią kluczową rolę w prawidłowym rozwoju płoduj Obecność trijodotyroniny jest konieczna do prawidłowego różnicowania tkanin i narządów, zapewnia prawidłowy rozwój komórek ośrodkowego nktoyfca nerwowego.