Rozdział 3. Żywienie dzieci 35
^Optymalny wiek i kolejność wprowadzania produktów uzupełniających jest przedmiotem wielu dyskusji. Zgodnie z polskimi zaleceniami (Tabele 3.3 i 3.4) ■[prowadzanie produktów uzupełniających (np. soków, owoców, produktów idaożowych, mięsa, żółtka itd.) powinno się rozpocząć po ukończeniu przez dziecko 4. miesiąca życia i do ukończenia 6. miesiąca życia. Prawie wszystkie niemowlęta osiągają w tym okresie taką wydolność i dojrzałość mechanizmów trawienia i wchłaniania składników odżywczych, która pozwala na wprowadzenie nowych pokarmów.
■ Produkty uzupełniające do diety wprowadza się m.in. w celu:
C dostarczenia dodatkowej energii, żelaza, witamin oraz pierwiastków ślado-
■ wych
« przygotowania niemowlęcia do bardziej urozmaiconej diety w późniejszym
■ okresie życia.
■Zaleca się, aby:
• nowe produkty wprowadzać stopniowo i osobno, obserwując reakcję dziecka iizaczynając od małych ilości, np. 3-4 łyżeczek
• nie wprowadzać kilku nowych produktów równocześnie.
■ Zdecydowanie mniejsze znaczenie ma kolejność wprowadzania nowych produktów. Posiłki bezmleczne powinny stopniowo zastępować mleko tak, aby pod koniec 1. roku życia niemowlę otrzymywało jedynie dwa lub maksimum trzy posiłki mleczne.
Częstość posiłków
Im starsze niemowlę, tym dłuższe mogą być przerwy między karmieniami. W pierwszych 3-4 tygodniach życia niemowlę powinno być karmione 6-8 razy na dobę (również w nocy), następnie 6 razy na dobę. Poczynąjąc od 5. miesiąca życia niemowlę karmione jest zwykle 5 razy na dobę, a od 10. miesiąca życia 4 razy na dobę (4 posiłki zasadnicze).
Wielkość posiłków
Wielkość porcji w pierwszych 10 dniach życia można obliczyć według wzoru:
wielkość porcji (w ml) = 10 x (dzień życia - 1)
Przykład: noworodek dziesięciodniowy powinien otrzymać: 10 x (10-1) = 90 ml mleka modyfikowanego na każdy posiłek.
Wielkość porcji po tym okresie można orientacyjnie obliczyć, posługując się następującym wzorem: