strona (361)

Ułożenie równoległe (jeden obwód)

Ułożenie skrzyżne (dwa obwody)

Ryc. 6-16. Dwa sposoby rozmieszczenia elektrod w przypadku bolesnych blizn. Jeżeli nie można użyć elektrod podłużnych, należy zastosować elektrody standardowe w ułożeniu skrzyżnym (skopiowano z Kahn. za zgodą wydawcy).

Fragment ten znajduje się jednak w obrębie ..kwadratu" tworzonego przez elektrody. Jego położenie można zmieniać, starannie układając elektrody (patrz ryc.

3-12).

cji metodą TENS w mojej obecności i upewnieniu się. że metoda przynosi poprawę. polecam, by korzystając z identycznego urządzenia wykonywał zabiegi samodzielnie w domu, zgodnie z moimi wskazówkami.

Samodzielne stosowanie TENS przez pacjenta w domu

Urządzenia TENS są w zasadzie skonstruowane tak. aby pacjenci mogli ich używać codziennie w warunkach domowych. Nie należy jednak zezwalać pacjentowi na samodzielne korzystanie z takiego urządzenia od razu. lecz dopiero po prawidłowym wykonaniu kilku zabiegów w gabinecie fizykoterapii lub przychodni. W moim miejscu pracy panuje zasada, że fizykoterapeuta określa wszystkie parametry zabiegu z wyjątkiem amplitudy (natężenia), którą reguluje sam pacjent lub jego opiekun. Pacjentów należy przestrzec, by nie przykładali elektrod w innych miejscach, niż wyznaczone przez fizykoterapeutę, nie zmieniali wartości parametrów i nie wykonywali zabiegów na innych osobach. Po przeprowadzeniu przez pacjenta kilkunastu zabiegów przeciwbólowej elektrostymula

Przestrzeganie zasad wykonywania zabiegów w domu

Jedną z ostatnich innowacji wprowadzonych do urządzeń do elektrostymulacji metodą TENS (oraz EMS - elektrostymulacji mięśni ) jest umożliwienie fizykoterapeucie sprawdzenia, czy pacjent wykonuje zabiegi w domu zgodnie z zaleceniami. Elektroniczne podzespoły rejestrują czas użytkowania urządzenia i zapamiętują dane, które fizykoterapeuta może odczytać podczas kontrolnej wizyty pacjenta. (W urządzeniach tego typu można ponadto programować parametry, podobnie jak w większych i bardziej skomplikowanych aparatach stosowanych w przychodniach i z lak samo dobrymi wynikami⁴).

^J Aparaty N-4 i N-16. Neurotech Co., Phoenix. AZ; aparat Ultrastim. Neuromedics Co.. Clute. TX.

150