Image21 (5)

sesshi nijugo do

25 stopni Celsjusza

•tto L !: Ui ; £

Dane personalne	1 U t 9(H f@Aft n	Kojin joho
imię	tt lx	namae
nazwisko	9 U-	myóji
miejsce stałego zamieszkania	lrA- U Hi m fi m	genjusho
data urodzenia	0	seinengappi
miejsce urodzenia	UJ Mm	shussanchi
nazwisko panieńskie	J Kj. Ó-ti t' 10 & L J: fi Pjf	kyusei
adres		jusho
wiek	hAiu >	nenrei
płeć	łtl ''<0 t£BU	seibetsu
zawód	L i: < $' i ó J}» H	shokugyó
wykształcenie	#^5 < ii s	gakureki
obywatelstwo		shiminken
narodowość	;<a-j	kokuseki

stan cywilny	Ili '<' -jUWwlH '	haigu kankei
zamężna	£ za.	kikon
żonaty	kś	kikon
kawaler	U ZA,	mikon
panna	A Z/w	mikon
wdowiec	mi	shibetsu
wdowa	mi	shibetsu
rozwiedziony	mi	ribetsu
dowód osobisty	u X'L L l > V)i't t ## m mm	ribetsu
prawo jazdy		unten menkyo
numer i seria	/< Ki#— h§E	pasupóto kigóbangó
paszportu	r o ;tVw r')
Nazywam się Adam Nowak.	J t $ Lito	Novakku Adamu to móshimasu.
Jestem Polakiem.	L/vz żjs—yy KA -eAo	Pórandojin desu.

-43-