IMG�45

PROTOKÓŁ PRZESŁUCHANIA PODEJRZANEGO	L.dz.	Mz-l-1- ' 2056/14
	VDs.	74/14
	Zarząd w Warszawie CBŚ KGP
Kon mil 1 itAfa	2 4 0	7 2 ; 0 1 4
g g M m d I) m m r r i R

na podstawie art. 175 § 1 • 311§I,2,3,4 kpk. zgodnie z art. 143§ 1 pk(.2kpk_%

KOMENDA GŁÓWNA POLICJI

st. asp. Magdalena Morawska z WOP CBŚ dcl. do Zarządu w Warszawie CBS KGP.

Osoby uczestniczące w czynności: protokołowałam osobiście.

Przebieg czynności będzie utrwalany za pomocą urządzenia rejestrującego obraz □ tak 0 nic, o czym uprzedzono uczestników: brak obsługiwanego przez brak

Tożsamość osoby przesłuchiwanej ustalono na podstawie: numer Ew. PESEL nr NIP nr REGON

Podejrzany podał następujące dane:

imię, nazwisko, nazwisko rodowe oraz ewentualny pseudonim Konrad Lasota

wzrost (cm) kolor oczu niebieskie waga (kg)

inne cechy rysopisowi - znaki szczególne

imiona rodziców i nazwisko rodowe matki:

data urodzenia

miejsce zameldowania na pobyt stały miejsce zamieszkania (dłuższego pobytu) adresat dla doręczeń w kraju* obywatelstwo POLSKIE obywatelstwo innego państwa wykształcenie zawodowe stan cywilny liczba dzieci:

liczba osób pozostających na utrzymaniu jedna i kim są te osoby dla podejrzanego zawód wyuczony

miejsce nauki, pracy lub źródło utrzymania jeżeli podejrzany nie pracuje zajmowane stanowisko służbowe lub rodzaj wykonywanych czynności

uposażenie lub zarobki miesięczne brutto wraz z dodatkiem i premią - rodzaj przedsiębiorstwa oraz obrót i dochód miesięczny - wysokość emerytury miejsce poprzedniej pracy

Qa'-^c

ń3o\