38895 strona (428)

jS

Ryc. 4-12. Zabieg ullrasonolerapii jako element planu leczenia łuszczycy. Po naświetlaniu promieniami nadfioletowymi stwardniałe obszary poddaje się działaniu ultradźwięków ze względu na ich działanie zmiękczające (sklerolityczne). Zalecana dawka: 5W (dawka całkowita) przez 1-2 min. w zależności od rozmiarów zmian.

energia fal jest pochłaniana w większości przy powierzchni skóry, gdzie w rezultacie powierzchownego przegrzania krew krąży najżywiej.

2.    Oziębianie obszaru nadźwiękawiane-go przed zabiegiem powoduje natomiast ożywienie krążenia w głębiej położonych warstwach, przez co ultradźwięki są pochłaniane na większych głębokościach.

3.    Przydatność kliniczną rozgrzewania i oziębiania tkanek przed zabiegiem należy jeszcze zbadać na dużej próbie statystycznej.

Stosowanie ultradźwięków w kąpieli wodnej

1. Płaską kuwetę napełnić wodą, tak aby można było zanurzyć w niej w całości dłoń, stopę lub rękę do łokcia. Ścianki zbiornika muszą być wykonane z plastyku lub włókna szklanego, nie mogą być metalowe. Nie można w tym celu stosować wanny do kąpieli wirowej. Wspominając o tym, producenci przestrzegają przed niebezpieczeństwem porażenia prądem ziemnozwarciowym oraz wskazują na zbyt duże rozpraszanie fal dźwiękowych - zbiornik mieści 200 1 wody, podczas gdy do przeprowadzenia zabiegu zupełnie wystarcza o wiele mniejsza ilość.

2.    Głowicę ultradźwiękową zanurzyć w wodzie i ustawić zalecaną wartość natężenia (dawkę), która jest taka sama. jak w metodzie bezpośredniej.

3.    Czas zabiegu należy zwiększyć do 5-8 minut.

4.    Głowicę należy skierować w stronę przeciwny do nadźwiękawianego obszaru, tak aby fale dźwiękowe odbijały się od ścian zbiornika. Czas zabiegu wydłuża się właśnie ze względu na zmniejszenie natężenia związane z odbiciem i rozproszeniem fal (ryc. 4-13).

79