39400 img042 (55)

56. Choroba Alzheimera charakteryzuje się postępującym otępieniem wraz z afazją agnozją i apraksją. Chory nie radzi sobie z codziennymi czynnościami czynnościami powodu niepamięci, gubi się we własnym mieszkaniu , ma kłopoty z mową i koordynacją ruchów, staje się apatyczny. Na początku choroby pacjenci wymagają pomocy, ale później są całkowicie uzależnieni od otoczenia. Dramatem dla rodziny jest świadomość degradacji psychicznej osoby chorej i pogarszania się jej stanu, ponieważ choroba jest nieuleczalna. W tej chorobie stosuje się tylko leczenie objawowe, rodzina, opiekunowie powinni uzbroić się

w cierpliwość , muszą być silni psychicznie i fizycznie, żeby móc wspierać siebie i chorego.

Trud opieki nad pacjentem wynika z braku kontaktu z nim (w zaawansowanym stadium ), pomimo zachowanej przytomności chorego oraz obejmuje wykonywanie wszystkich czynności związanych z higieną i żywieniem , ponieważ on sam zachowuje zupełną bierność.

Chory z chorobą Alzheimera nie może pozostać sam w domu, opieka nad nim jest niezbędna przez caia dobę, jest to uciążliwe dla opiekunów, którzy z czasem stają się przemęczeni fizycznie i zdruzgotani psychicznie. Boją się , że chory może spowodować pożar, wybuch- więc nawet na krótka chwilę nie może pozostać sam. W opiece nad chorym mogą być pomocne różne formy opieki domowej i instytucjonalnej ( np. dzienne domy opieki), które przynajmniej okresowo będą wyręczać rodzinę, jest to ważne tym bardziej, że choroba trwa dość długo , nawet do kilkunastu lat, a jej objawy narastają przez 2 do 8 lat.

Profilaktyka choroby polega na prowadzeniu prozdrowotnego stylu życia : niskokaloryczna dieta, dużo ruchu na świeżym powietrzu, unikanie używek, radzenie sobie ze stresem i aktywność intelektualna.

57.Testy przesiewowe:

a) test do badania rozwoju fizycznego:

-    terminy przeprowadzania - klasa 0, III, V - szkoty podst., I gimnazjalna, I i ostatnia ponadgimnazjalna,

-    przyrządy : waga ze wzrostomierzem, siatki wentylowe masy ciaia i wzrostu,

b) badanie zeza:

-    terminy przeprowadzania : klasa 0,

-    metody:

cover - test, test Hirschberga, zez widoczny,

badanie ostrości wzroku:

-    terminy badania : klasa 0,1, III, V - podsatawowa, I gimnazjalna , I i ostatnia ponad gimnazjalna,

-    tablice Snellena - różne optotypy,

-    odległość - 5m/1,0 lub 3 m/1,5

-    badanie w okularach

-    zakryte oko niezbadane

badanie widzenia barwnego:

-    termin badania - klasa III szkoły podst.

-    tablice Ischichary

badanie słuchu:

-    termin badania - klasa 0 i I gimnazjalna,

-    zestaw stów dla dziecka 6-letniego iub 13 - letniego

-    metoda pokazowa

-    odpowiednie warunki przy przeprowadzaniu badania,

badanie skoliozy:

-    termin badania - klasa 0, I, III, V podstawowe, I gimnazjalna i I ponadgimnazjalna,

-    odpowiednie warunki badania,

-    3 kierunki,

-    uczeć rozebrany do majtek,

-    odpowiednia postawa przy badaniu,

badanie kifozy:

-    termin bad. - klasa I gimnazjalna i I ponadgimnazjalna,

-    potrzebny - pion,

zniekształceń stycznych kończyn dolnych:

-    termin bad- klasa 0,

42